Apendicită

Simptomele și tratamentul polipozei intestinale

Polipoza intestinală difuză este cunoscută ca polipoză familială. Simptomele caracteristice ale bolii: dureri abdominale, sângerări de la anus, diaree, eliminarea gazului crescut, mucus din fecale.

Boala este asociată cu prezența a numeroase schimbări polypoid în lumenul tractului gastro-intestinal, în special pronunțat în intestinul gros, în cazul în care numărul lor ar putea ajunge la mii. Pe baza acestora, cancerul de colon se dezvoltă adesea mai devreme sau mai târziu, astfel încât tratamentul chirurgical este necesar.

Ce este polipul și polipoza?

Un polip este definit ca orice formare de țesut deasupra suprafeței mucoasei intestinale către lumenul intestinal. Polipii pot fi împărțiți în formă și pe baza analizei histologice.

Clasificarea histologică distinge polipii:

  • tumori (adenoame și cancere);
  • non-maligne (hamartom - polip tânăr, boli inflamatorii - polip imaginar);
  • alte modificări sub mucoasă (hemangiom, lipom, fibrom, etc.).

Familiul de polipoză de colon este prezența unui număr mare de modificări polioidale în colon. Aceasta boala are un caracter de familie și este moștenită într-un model autosomal dominant, care este, aspectul său este foarte des observat în generațiile următoare ale acestei familii. Numărul polipilor localizați în colon, poate ajunge la sute sau chiar mii, astfel încât devine imposibil să se efectueze rezecția (ca o alternativă, consultați colectomia segmentată). Din păcate, riscul de modificări maligne este foarte mare.

Tipuri de polipis

Polipoza este asociată cu dezvoltarea cancerului de colon. Aceasta include polipoza difuză familială, care provoacă aproximativ 0,5% din bolile de cancer de colon. Acest sindrom este moștenit într-o manieră autosomală dominantă și apare din cauza unei tulburări în regiunea genei APC. Boala se caracterizează prin prezența unui număr foarte mare de polipi. Se observă deja la vârsta de 15 ani și transformarea celulelor canceroase în cancerul de colon la aproximativ 40 de ani, riscul malignității acestora fiind de 100%. Acest lucru se datorează schimbărilor genetice adverse. Există două grupuri clinice de polipoză familială:

  • Sindromul Gardner (cu excepția polipozei, apare o osteomă în maxilarul inferior, se formează chisturi sub piele și fibroame);
  • Echipa lui Turkot (se execută cu cancer în sistemul nervos central, cel mai adesea este cancer cerebellar).

Polipoza difuză la lumină este, de asemenea, asociată cu mutații în regiunea genei APC. Cu toate acestea, în comparație cu polipoza familială, în acest caz sunt observate mai puține schimbări de polipi, iar riscul malignității acestora ajunge la aproximativ 70%. Cancerul de colon apare între decada a 5-a și a șasea a vieții.

Polipoza asociată cu gena MUTYH este foarte asemănătoare cu forma ușoară de polipoză familială asociată cu o altă genă. Boala se caracterizează prin prezența a 15 până la 100 de modificări polifoide cu risc de transformare malignă în cancer, egală cu aproximativ 80%. Din punct de vedere clinic, nu există semne de diferențiere a acestui sindrom față de polipozia familială pulmonară, fiind efectuate teste genetice pentru recunoaștere.

Sindromul Lynch se caracterizează prin apariția cancerului de colon, care se dezvoltă pe baza doar câtorva schimbări cu natura adenomului. Riscul de tumori maligne este de aproximativ 80%.

Polipoza juvenilă este asociată cu prezența polipilor hamartomului în tractul gastrointestinal (98% dintre aceștia se formează în intestinul gros). Autosomal dominant este moștenit, și se dezvoltă pe baza mutațiilor și anomaliilor în gene, precum și familiale. Numărul polipilor ajunge la câteva sute. Acestea apar în prima decadă a vieții, riscul de a dezvolta cancer de colon este de 60%.

Sindromul Peitz-Jeghers - există, de asemenea, modificări în formă de hamartome, dar cel mai adesea localizate în intestinul subțire. Un fapt foarte important este prezența unor pete mici pe pielea din jurul gurii, pe buze și mucoasa bucală (acest lucru poate fi descris ca „pistrui pe buze“). Polipii în sine nu sunt supuse la boli maligne, dar sindromul Peutz-Jeghers este un risc crescut de a dezvolta alte tumori, cum ar fi pancreatic sau cancer de san.

Sindromul Cowden este autosomal moștenit asociat dominant cu mutația genei PTEN. Se produc numeroase modificări, se formează cu caracterul de hamartoame în piele și în membranele mucoase. Riscul de cancer de colon este de aproximativ 10%.

Simptomele de polipoză

Pacienții cu diagnostic de polipoză difuză acordă atenție apariției familiale a polipilor din tractul gastrointestinal. În polipoza intestinală, simptomele bolii sunt durerea abdominală, sângerarea rectală și diareea.

Simptomele cronice persistente ale polipisului familial pot duce la anemie. Dezvoltarea tumorilor maligne (cancer de colon), cel mai adesea în cele 4 decenii de viață a pacientului (in comparatie cu cancer de colon, cu nici o legătură cu polipi, în cazul în care vârful dezvoltării sale au reprezentat 6 deceniu) și poate produce alte simptome, cum ar fi durere, tulburări de defecare și sângeroase scaunul.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Diagnosticul de polipoză a colonului se stabilește pe baza rezultatelor examinării endoscopice a părții inferioare a tractului gastrointestinal - colonoscopie. Acest studiu constă în introducerea unui dispozitiv special (endoscop) sub forma unui tub prin anus și evaluarea membranei mucoase a colonului cu ajutorul unei camere web instalate special. În timpul unei astfel de examinări, probele de țesut sunt luate pentru examinare histologică, rezultatul căruia este crucial în diagnosticare.

Tratamentul este operativ. Datorită numărului mare de modificări polioidice, este imposibil să le îndepărtați pe toate, deci se utilizează proctocolectomia. Aceasta este o procedură extensivă, bazată pe îndepărtarea unei părți din colon și rect cu polipi. În prezent, este preferabil să se efectueze proctocolectomie profilactică la persoanele sub 20 de ani care au un sindrom de polipoză familială în familia lor.

În plus, la acești pacienți (la fiecare 3-6 luni) trebuie efectuate examinări endoscopice frecvente, deoarece riscul de a dezvolta cancer de colon în unele cazuri este mai mare de 80%.

Dieta pentru polipii de colon

Dieta adecvată poate minimiza dezvoltarea polipilor și, în caz de apariție, limitează capacitatea lor de a se transforma în modificări canceroase.

Baza dietei trebuie să fie naturală, brută, cu cea mai mică cantitate de conservanți și amelioratori de aromă. Cantitatea și calitatea lichidului pe care îl bei este important.

Dieta după îndepărtarea polipilor de colon ar trebui să includă alimente bogate în fibre dietetice. Datorită faptului că acesta trece prin tractul digestiv neschimbat, stimulează activitatea intestinală, previne apariția reziduurilor de alimente nedigerate in intestine, scade pH-ul intestinului, care are un efect pozitiv asupra microflorei și previne apariția adenoamelor și modificarea ulterioară a acestora într-o tumoră malignă. Consumul de cantități mari de fibre normalizează ritmul mișcărilor intestinale, ceea ce împiedică constipația. Cantitatea de fibre dietetice consumate ar trebui crescută la 20-30 grame pe zi.

Această cantitate de fibre trebuie consumată în mai multe porțiuni. Fibrele bogate în fibre sunt:

  • tărâțe de grâu;
  • fructe uscate;
  • cereale integrale;
  • mere;
  • fulgi de ovăz.

O altă regulă importantă a dietei este o cantitate suficientă de lichid în dietă. Consumul zilnic de lichide ar trebui să fie de aproximativ 2,5-3 litri pe zi.

Trebuie evitate componentele toxice ale produselor alimentare - conservanți, coloranți, gust și amelioratori de miros.

Dacă există persoane din familie care au polipi de colon sau polipoză familială, trebuie să consultați un medic pentru a evalua riscul de morbiditate și introducerea diagnosticului. Prezența mucusului sau a sângelui în fecale este un indiciu absolut pentru consultarea unui medic.

Polipoză intestinală: cum să preveniți degenerarea polipului în cancer?

Conform statisticilor medicale, fiecare zece locuitori ai Rusiei de peste 40 de ani suferă de polipoză intestinală. Mai mult, la bărbați, boala este diagnosticată de 1,5 ori mai frecvent decât la femei. Principalul pericol al bolii este probabilitatea mare de malignitate - transformarea tumorilor în tumori maligne. În legătură cu o predispoziție ereditară, cunoașterea semnelor de polipoză intestinală este deosebit de importantă pentru acei oameni ale căror rude au fost diagnosticate. Citiți despre simptomele care indică patologia, care sunt cauzele dezvoltării sale și ce metode sunt folosite pentru a le trata, în articol.

Caracteristicile bolii

Polipoza este o boală caracterizată prin formarea de polipi pe căptușeala interioară a unui organ - creșteri specifice care inițial au o natură benignă. Formarea polipilor este posibilă în lumenul oricărui organ gol, în special în intestin.

În exterior, polipul arată ca o formație rotunjită sau asemănătoare unui ciupercă pe un picior subțire sau lat, care iese în lumenul intestinal. Culoarea suprafeței sale poate fi roșiatică, cenușie, roz. Polipul este permeabil cu vasele de sânge și terminațiile nervoase. Deasupra suprafeței sale este acoperită cu șuvoi. Dimensiunile formatiunilor pot fi mai multe milimetri si pot ajunge pana la cateva centimetri, cresc rapid.

Notă: polipii pot crește numai în organele acoperite cu membrană mucoasă. Creșterea lor este posibilă în intestine, în nas, esofag, stomac.

Următoarele tipuri de polipi se disting: neoplazice, hiperplastice, adenomatoase, villous, hamartomatice și inflamatorii. Neoplasmele pot fi simple și multiple, formând grupuri. Unii polipi cresc dintr-un picior comun, caz în care sunt numiți familiali.

Simptomele de polipoză

În aproape 70% din cazuri, nu apar simptome de polipoză intestinală. Polipii sunt detectați întâmplător. Datorită evoluției asimptomatice a bolii, polipoza este diagnosticată cu întârziere în majoritatea cazurilor. Următoarele simptome pot indica evoluția patologiei:

  • durere de-a lungul intestinelor;
  • disconfort în timpul scaunului;
  • prezența dungilor de sânge sau a mucusului în fecale;
  • constipație frecventă alternând cu diareea;
  • constanta urgenta de scaun.

Notă: sângele din fecale este rezultatul sângerării datorate proliferării excesive a polipului și deteriorării peretelui intestinal.

La locul polipului din rect, poate cădea în procesul de defecare sau neoplasmul se suprapune lumenului intestinului, ceea ce împiedică trecerea maselor fecale. Acest lucru duce la defecare dureroasă și poate provoca sângerări.

Caracteristicile locației polip

Forme noi pot fi detectate în orice parte a intestinului. Bazat pe localizarea tumorilor, polipoza are caracteristici:

  • Leziunile colonului sunt cea mai frecventă variantă a patologiei, boala este diagnosticată la fiecare a opta persoană de peste 40 de ani și la al 5-lea copil;
  • rectal polyposis: în 80% din cazuri, acestea sunt reborn în cancer;
  • polipoza duodenală este rară, dezvoltarea acesteia poate apărea datorită prezenței gastritei hiperacide, de obicei, pacienții devin oameni cu vârsta cuprinsă între 35 și 50 de ani;
  • polipi ai intestinului subțire: mai des întâlnite la femei, patologia este rară.

Cauze ale polipozei intestinale

Se crede că cauzele polipozei intestinale pot fi:

  • încălcarea microflorei intestinale;
  • activitate motrică scăzută, muncă "sedentară";
  • predispoziția genetică la dezvoltarea polipilor;
  • nutriție necorespunzătoare, abuz de alimente daunatoare (grași, picante, afumate, carbohidrați rapizi), o cantitate mică de alimente cu fibră în meniu;
  • prezența obiceiurilor proaste;
  • dezvoltarea bolilor tractului digestiv.

Adică, erorile nutriționale și stilul de viață pot provoca dezvoltarea polipilor. Mulți oameni moderni mănâncă alimente care necesită o abundență de bilă pentru procesare: carne grasă, produse de cofetărie. În intestine, bilă are proprietăți carcinogene, iar alimentele cu abundență de grăsime și o cantitate redusă de fibre rămân mai lungi în intestin, ducând la probleme cu scaunul din cauza stagnării fecalelor. În mod negativ, nivelul scăzut al activității fizice afectează contractilitatea intestinală. Lipsa activității fizice, stilul de viață inactiv duce la probleme cu defecarea și procesele inflamatorii în intestin.

Vă recomandăm să aflați cum este tratat glosarul limbii.

Citiți: Care sunt simptomele dischineziei colonului?

Posibile complicații

Polipoza, în ciuda cursului lung, asimptomatic, este o boală periculoasă. Se poate transforma în cancer. Probabilitatea degenerării neoplasmului este determinată de sănătatea și imunitatea generală a pacientului, de tipul și localizarea polipilor.

Cele mai inofensive sunt polipii minori aflați la copii. Astfel de polipi nu au tendința de a renaște. Rareori intrați într-o tumoare malignă și în polipi hiperplastici. Polipii polipi în fiecare al doilea caz transformă în cancer. Cele mai periculoase sunt neoplasmele villous. În aproape 90% din cazuri, acestea suferă malignitate.

Dacă o persoană a fost diagnosticată cu polipoză, el ar trebui să efectueze în mod regulat examinări cu un specialist, să urmeze toate recomandările medicale, să rămână la o dietă și un stil de viață sănătos, pentru a minimiza probabilitatea transformării bolii în oncologie.

Metode de diagnosticare a bolii

Pentru diagnosticul de polipoză intestinală se folosește o metodă instrumentală de studiu ca o colonoscopie. Metoda implică introducerea în intestin prin anusul aparatului - un fibrocolonoscop - o sondă subțire și flexibilă echipată cu o cameră foto. Imaginea captuită de aparatul de fotografiat este afișată pe ecran într-o mărire multiplă, ceea ce permite medicului să examineze în detaliu starea intestinului. Datorită flexibilității dispozitivului, mișcarea acestuia prin intestine este nedureroasă pentru pacient. În timpul examinării, medicul poate examina pereții intestinali, poate lua materialul de biopsie și, dacă este necesar, poate elimina polipii.

Studiul se desfășoară într-un cadru spitalicesc. Pacientul trebuie să-și scoată hainele sub centură, să se culce pe canapeaua de pe partea stângă, să-și îndoaie picioarele la genunchi. Folosind anestezie locală (de regulă se utilizează geluri cu anestezice), un colonoscop este introdus în anus. Pentru a studia cu atenție suprafața interioară a intestinului, lumenul său este extins, umplându-l cu un gaz special. Pacientul poate simți o ușoară balonare.

În plus, pentru diagnosticul de polipoză pot fi aplicate metode precum:

  • palparea rectului;
  • tomogram computerizat;
  • RMN;
  • irigoscopie folosind un agent de contrast;
  • sigmoidoscopie.

Vă recomandăm să știți cum și când Ranisan este prescris.

Metode de tratament

Tratamentul polipozei de colon este efectuat chirurgical. Eliminarea polipilor este singura modalitate de a scăpa de ele. Experții avertizează că întârzierea operației și utilizarea diferitelor metode populare de tratament pot agrava situația. Pacientul va pierde timp, iar polipii vor crește sau, chiar mai rău, vor deveni oncologi.

Alegerea metodei de chirurgie depinde de localizarea tumorii. Transanal poate fi utilizat (accesul la educație este obținut prin rect), metoda endoscopică (operația este efectuată cu ajutorul unui colonoscop) și colonotomia (chirurgul face o incizie în peretele intestinal). Metoda endoscopică cea mai frecvent utilizată. După excizia unui polip, țesutul său este trimis pentru examinare histologică.

În viitor, pacientul va trebui să urmeze o dietă strictă, ceea ce implică o dietă fracționată și excluderea unui număr de produse:

  • produse lactate;
  • produse care conțin cantități mari de grăsimi animale;
  • carne afumată;
  • muraturi și marinate;
  • condimente;
  • conserve;
  • produse care conțin ingrediente nocive: arome, agenți de ameliorare a aromei, conservanți.

Polipii intestinali prezintă un risc ridicat de degenerare în tumorile canceroase, prin urmare, atunci când sunt detectați în aproape 100% din cazuri, ele decid să le îndepărteze chirurgical. În viitor, pacientul ar trebui să fie atent la sănătatea lor, examinat în mod regulat și să conducă un stil de viață sănătos.

Polipi în intestine: simptome și tratament

Polipii sunt formatiuni benigne care reprezinta cresterea "carnale" a tesuturilor care ies dincolo de membrana mucoasa a organelor. Potrivit multor chirurgi, polipii din intestine pot fi diagnosticați la fiecare 10 persoane din țara noastră de peste 40 de ani, cu condiția să existe o examinare totală a acestui grup de vârstă.

Cauzele polipilor din intestin

Nu există o singură teorie care să explice apariția polipilor în intestine. Unii oameni de știință sunt înclinați să creadă că aceste tumori apar ca urmare a întreruperii proceselor de regenerare în locurile de rănire a peretelui intestinal. Alții consideră că cauza formării polipilor este anormală în timpul dezvoltării embrionare. Există multe opinii despre natura acestei boli.

Cu toate acestea, au fost identificați factori care pot crește probabilitatea formării polipilor în intestine:

  • sex masculin (la bărbați, boala este detectată mai des decât la femei);
  • predispoziție genetică;
  • stilul de viata inactiv si obezitatea;
  • prevalența în dieta carbohidraților și alimentelor grase;
  • constipație persistentă și disbioză;
  • diverticulozei și cancerelor intestinale.

Simptomele polipilor din intestine

În cele mai multe cazuri, polipii din intestine nu se manifestă, în special cei mici, astfel încât patologia nu este diagnosticată în timp util sau vindecată.

Dacă există polipi în colon, pacientul poate face următoarele plângeri:

  • dureri abdominale;
  • alternând constipația și diareea;
  • dorința falsă de a defeca (tenesmus);
  • disconfort în timpul deplasării intestinului;
  • apariția sângelui și a mucusului pe fecale și între perioadele de defecare.

În polipii mici și duodenali sunt rareori formați, simptomele apar atunci când ajung la dimensiuni mari. Și acest lucru se datorează faptului că neoplasmele constrictează lumenul intestinal, ducând la următoarele:

  • senzație de plinătate în stomac;
  • durere epigastrică;
  • arsuri la stomac;
  • râgâială;
  • greață, uneori chiar vărsături.

Dacă boala nu este diagnosticată și nu este tratată, atunci rezultatul acesteia poate fi obstrucția intestinală ridicată.

Diagnosticul polipilor din intestine

Este imposibil să se stabilească un diagnostic fără proceduri speciale de diagnosticare, pe baza plângerilor și rezultatelor de laborator, medicul poate presupune doar prezența neoplasmelor în intestin. Proctologii și endoscopii sunt implicați în diagnosticarea acestei boli.

Examen digital rectal

Acesta este primul studiu obligatoriu care se desfășoară pe un pacient cu formațiuni suspectate în intestine. Doctorul simte zonele imediate ale rectului, în timpul studiului pot fi identificate diferite patologii care pot fi "vinovații" apariției simptomelor.

Metode de raze X

Irrigoscopia este un studiu al intestinului gros folosind un agent de contrast care este administrat retrograd, adică cu ajutorul unei clisme prin rect. Această metodă vă permite să vizualizați caracteristicile structurii intestinului gros și să identificați diferitele formațiuni din acesta (defecte de umplere). Detectarea polipilor mici nu este adesea posibilă cu acest test.

Dacă suspectați prezența polipilor sau a altor defecte în secțiunile superioare, este examinat un pasaj de bariu prin intestine. Pacientul înainte de examinare trebuie să bea o soluție cu un agent de contrast. După câteva ore, se iau raze X, în care, pe măsură ce trece agentul de contrast, se vizualizează diferite părți ale intestinului.

Metode endoscopice

Rectoromanoscopia este o metodă de diagnostic care permite examinarea rectului și a părților distal ale colonului sigmoid, care este de aproximativ 20-25 cm în sus față de anus. Cu ajutorul dispozitivului, medicul poate:

  • evaluarea vizuală a stării mucoasei intestinale;
  • inspecta noi creșteri, dacă există;
  • luați materialul pentru o biopsie ulterioară.

Colonoscopia este "standardul de aur" în diagnosticul bolilor de colon. Această metodă permite examinarea intestinului aproape pe toată lungimea sa (până la 1,5 m). Cu ajutorul unui colonoscop, un medic poate:

  • inspectați membrana mucoasă, dezvăluind cele mai mici polipi cu dimensiunea de doar câțiva mm;
  • ia material biopsic;
  • eliminați educația.

Tratamentul polipilor intestinali

Tratamentul radical al acestei boli este posibil numai prin intervenții chirurgicale. Este imposibil să scapi de polipi cu ajutorul drogurilor.

Îndepărtarea endoscopică a polipilor pe pereții intestinului gros se realizează utilizând un sigmoidoscop sau colonoscop. Cel mai adesea, operația se efectuează sub anestezie generală.

  1. Atunci când polipii sunt detectați în rect, se efectuează excizia lor transanală, majoritatea acestor operații fiind efectuate cu ajutorul anesteziei locale. Educația în această parte a intestinului este recomandată pentru a fi îndepărtată, chiar dacă este mică și de natură benignă, deoarece este adesea rănită, provocând simptome neplăcute pentru pacient.
  2. Dacă formarea endoscopică nu poate fi îndepărtată, atunci îndepărtarea se face printr-o incizie în peretele intestinului, o astfel de operație se numește colotomie.
  3. Într-o polipoză, atunci când există mai mult de o sută de polipi și sunt concentrați într-o parte a intestinului, zona afectată este îndepărtată și se aplică anastomoză între capetele intestinului.

Polipi intestinali - este cancerul sau nu?

Această întrebare apare la mulți pacienți la care polipii se găsesc în intestin.

Polipii sunt tumori benigne, nu sunt cancer, dar unele dintre speciile lor pot să se malignizeze în timp (devin maligne).

Când se detectează polipi în timpul colonoscopiei, se iau materiale de biopsie. Cercetarea de laborator permite stabilirea tipului de neoplasme, ceea ce face posibilă trasarea unei concluzii cu privire la posibilitatea malignității.

Adenomatoase (glandulare) polipi

Probabilitatea malignității acestui tip de polipi este foarte mare, în 85% din cazuri, la 5-15 ani de la detectarea cancerului colorectal la pacienți. Cu cat dimensiunea acestor polipi este mai mare si cu cat este mai mare numarul acestora, cu atat este mai mare probabilitatea unui curs nefavorabil al bolii, de aceea polipii adenomatici sunt adesea numiti precancer.

Pacienții care au tipul de polipi adenomatoși ca rezultat al unei biopsii sunt recomandați să le elimine cu colonoscopie de control anuală ulterioară. Există dovezi că persoanele ale căror părinți erau "proprietari" de polipi de acest tip (chiar dacă nu se întâmplă cu cancer intestinal) au un risc de 50% mai mare de această patologie.

De asemenea, histologic secreta polipi hiperplastici, inflamatori și hamartomatici, care foarte rar se degenerează în cancer. Polipii mici, de o singură mărime, cu probabilitate mică de malignitate, care nu cauzează simptome, de regulă nu sunt îndepărtați și se recomandă examinarea periodică a pacienților.

Recomandările OMS

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) recomandă efectuarea unei colonoscopii de diagnostic la toate persoanele care au vârsta de cel puțin 55 de ani și apoi la fiecare 10 ani (în absența plângerilor și a simptomelor caracteristice polipilor din intestin). Această recomandare se referă la faptul că, în peste 85% din cazuri, cancerul de colon este detectat la pacienții cu vârsta peste 60 de ani.

Limita de vârstă pentru primul studiu este redusă la 45 de ani, dacă polipoză sau cancer intestinal au fost identificate într-o familie de rude de primă linie (mamă, tată, frați), în special înainte de vârsta de 45 de ani.

Țările diferite au propriile standarde pentru includerea acestei proceduri în planul examinărilor medicale. În multe țări europene se recomandă efectuarea anuală a colonoscopiei la toate persoanele cu vârsta peste 45 de ani, iar în planul de examinare este inclus un test de sânge ocultic fecal (reacția lui Gregersen).

Dacă există plângeri care pot indica prezența acestei boli, o colonoscopie se efectuează conform instrucțiunilor medicului, indiferent de vârsta pacientului. Cazuri frecvente de detectare a polipilor benigni la copii.

Aceste recomandări sunt dictate de statistici dezamăgitoare. In ultimii 30 de ani, cancerul colorectal, al carei adaos este de multe ori polipi in intestine, a devenit a doua cauza comuna de deces din cauza cancerului in tarile dezvoltate. În plus, în majoritatea covârșitoare a cazurilor, boala este deja diagnosticată în stadiul III sau IV, când tratamentul radical este imposibil sau ineficient. Astfel, includerea colonoscopiei într-un plan de sondaj pentru persoanele de peste 45 de ani este una dintre cele mai eficiente măsuri de prevenire a cancerului intestinal.

Specialistul vorbește despre polipii colonului:

Polipi în intestine: tipuri, simptome și metode de tratament

Polipii sunt o patologie extrem de obișnuită caracteristică tuturor organelor goale, iar intestinele nu fac excepție de la această regulă.

Pentru pacienții cu polipoză ereditară, care este considerată pe bună dreptate o condiție precanceroasă, există o tendință de malignitate a acestor tumori, prin urmare, detectarea și eliminarea lor în timp util reprezintă o prioritate de vârf.

Despre boala

Polipii intestinali se numesc neoplasme benigne inițial formate din celule glandulare epiteliale, atașate pe pereții lor cu ajutorul unei tulpini sau a unei baze largi și care ies în interiorul lumenului intestinal.

Fotografie de polip colon

  • Locurile preferate de localizare a polipilor intestinali sunt diferite părți ale colonului. Timpul de formare a acestor polipi devine adesea adolescentă (la copii și la pacienții maturi, acest lucru se întâmplă cu mult mai puțin frecvent). Majoritatea experților sunt de părere că polipii din colon apar din cauza tuturor tipurilor de procese inflamatorii. Colipii polipi sunt detectați la 15% dintre adulții din grupul de vârstă de peste 40 de ani. La pacienții din copilărie și adolescență, această cifră este de 25%. În momentul detectării în 4% din cazuri, polipii se află într-o stare precanceroasă. 70% din tumorile benigne ale colonului sunt localizate în țesuturile membranelor mucoase ale rectului, în scădere și în colonul sigmoid. Restul de 30% poate fi localizat în coloanele splenice și hepatice, în colonul ascendent și în segmentul transversal al colonului.
  • Cele mai frecvente vinovate de polipoză intestinală sunt polipii localizați în rect. În 8 cazuri din 10 acestea sunt precursorii cancerului acestui organ.
  • Cazurile de afecțiune prin polipi duodenali aparțin categoriei celor mai rare patologii. Aproape toți pacienții cu această patologie au fost trimiși pentru operație cu cancer suspectat. Polipii duodenali, numiți condiționați cu acid, sunt localizați lângă becul lor și se găsesc la pacienții cu gastrită cu aciditate ridicată. Chiar și mai puțini polipi duodenali, numiți biliari, sunt localizați în sfincterul Oddi și sunt caracteristici pentru pacienții cu colecistită și colelitiază. Polipii duodenali se găsesc la pacienții de ambele sexe aparținând grupei de vârstă de 35-60 de ani.
  • Cazuri de formare de polipi în intestinul subțire sunt sporadice. În jumătate din episoadele descrise, pacienții aveau polipi localizați în intestinul gros și în stomac. Identificați-le la pacienții cu cea mai mare vârstă de vârstă. La femei, acestea sunt detectate mai des.

În clasificarea internațională a bolilor (ICD-10 pe scurt), polipii canalului anal au codul K62.0; polipii din rect sunt marcate cu codul K62.1.

Motive pentru educație

Motivele necondiționate pentru apariția polipilor de către oamenii de știință nu au fost încă stabilite.

Putem doar presupune că dezvoltarea acestei patologii se datorează viciului:

  • predispoziție genetică;
  • stilul de viață sedentar;
  • malnutriție, slabă în fibre și abundentă în carbohidrați și grăsimi animale;
  • ecologia deranjată;
  • intestinal disbioză;
  • dependența de constipație;
  • diverticuloza intestinală;
  • maladii neoplazice în intestine.

Următoarele teorii au fost elaborate de experți de vârf în acest domeniu pentru a explica apariția polipilor intestinali:

  • Conform teoriei inflamatorii, aceste neoplasme intestinale benigne reprezintă o cruce între bolile inflamatorii și cancerele acestui organ.
  • Susținătorii teoriei disregenerative afirmă că, cu fiecare rănire a membranelor mucoase intestinale și cu dezvoltarea proceselor inflamatorii acute în corpul uman, se declanșează procesele de regenerare. Fiecare astfel de patologie conduce la o ușoară îngroșare a stratului de celule epiteliale glandulare. Dacă procesele de regenerare încep prea des, îngroșările patologice, care cresc din când în când, devin baza pentru apariția polipilor.
  • Autorii teoriei distopiei embrionare consideră polipii intestinali ca o consecință a dezvoltării embrionare patologice a membranelor mucoase ale intestinelor, trauma și inflamația acestora provocând în cele din urmă formarea de polipi.

Polipii intestinali pot fi:

  • Adenomatoasă. Având în vedere probabilitatea mare de malignitate, acest tip de polip este adesea numit precancer opțional.
  • Vilozitar. În timpul creșterii, polipii acestei specii sunt capabili să formeze un fel de covor pe pereții intestinului afectat de ele. Probabilitatea malignității lor este de asemenea de cel puțin 40%.
  • Hiperplastice. Diferite în dimensiuni mici, acestea sunt adesea localizate pe pereții rectului.
  • Gamartomatoznymi. Formate de țesuturi sănătoase, polipii din această specie apar fie din cauza unor combinații neobișnuite de celule, fie din cauza unor anomalii în dezvoltarea epiteliului glandular.
  • Reprezentată de ieșiri locale tinerești. Neoplasmele acestei specii pot apărea la copiii din grupa de vârstă de 3-6 ani. Polipii din tractul intestinal al copiilor, care, de obicei, se dizolvă spontan, nu au aproape ozlokachestvlyayutsya, dar cazuri izolate de o astfel de renaștere încă apar.

Polipii intestinali pot fi unici sau multipli. Polipii multipli pot fi difuzați - de-a lungul întregului intestin; Adesea ele sunt combinate în grupuri compacte.

Simptomele polipilor intestinali la adulți și copii

În majoritatea cazurilor, prezența polipilor în intestin nu are simptome clinice și manifestări specifice. Acest lucru previne detectarea și tratarea în timp util a bolii.

Pacientul trebuie să fie atent și să consulte un medic dacă există următoarele semne:

  1. dureri abdominale;
  2. disconfortul care apare în momentul unei mișcări intestinale;
  3. sângele la suprafață și în compoziția masei fecale;
  4. eliberarea mucoasă în timpul și după scaun;
  5. dificultăți în promovarea fecalelor, alternând cu scaunele libere;
  6. nevoia frecventă de a fugi.
  • Simptomele nespecifice ale polipozei de colon (adaos de sânge în scaun) la pacienții adulți pot fi confundate cu manifestări ale hemoroizilor. Identificarea cauzei sângerării la copii este mult mai dificilă, deoarece nu poate fi asociată cu intestinele.

Pentru majoritatea pacienților cu polipoză de colon, neoplasmele sunt localizate în partea stângă a acestui organ. Având o formă în formă de ciupercă (cu o pată groasă sau subțire), ele pot ajunge la șase centimetri, provocând dezvoltarea colitei și a bolilor colonului.

Un simptom caracteristic care indică polipoza colonică este prezența fâșiilor longitudinale de mucus și sânge pe scaun (cu atât este mai mică localizarea polipilor, cu atât culoarea sângelui este mai luminată și gradul mai mic de amestec cu fecalele).

La fiecare al doilea pacient care are polipi în colon, constipația se alternează cu diaree și este combinată cu tenesmus dureros. În plus, pacienții suferă de dureri abdominale, arsuri și mâncărime în canalul anal și rect.

Diareea și sângerarea persistente agravează starea generală a pacienților, provocând apariția de slăbiciune fizică, amețeli, paloare a pielii și epuizare severă.

  • O polipoză rectală care nu sa manifestat pe parcursul anilor este cel mai adesea detectată în timpul studiilor endoscopice la pacienții cu vârsta de peste cincizeci de ani. În cazul inflamației sau deteriorării integrității acestor tumori, imaginea clinică se modifică în mod dramatic. Pacienții apar mucus și sânge copios. În acest caz, trebuie să contactați imediat proctologul.
  • Polipi localizați în colonul sigmoid provoacă apariția constipației obișnuite, alternând cu atacuri de diaree nerezonabilă. Simptomele nespecifice ale polipozei sigmoide sunt prezența unui abdomen umflat, erupție, precum și descărcarea de sânge, puroi și mucus în timpul unui act de defecare.
  • Polipoza intestinului subțire, care este extrem de rară, totuși, poate duce la dezvoltarea obstrucției intestinale, sângerări profunde, răsucirea intestinului, încălcarea integrității pereților. Atât la adulți cât și la copii, o parte din polipul afectat poate fi inserată în alta. Șansele de malignitate a acestor polipi sunt mari.

Simptomele inițiale ale polipisului din intestinul subțire includ flatulența, greața, arsurile în stomac, râgâitul, senzația de supraaglomerare în stomac și senzația de durere în abdomenul superior. Pacientul poate prezenta crampe dureri abdominale. Polipi, localizați în secțiunile inițiale ale intestinului subțire, pot provoca vărsături incontrolabile.

  • Polipi, stabiliți în duoden, în 70% din cazuri nu deranjează pacienții de foarte mult timp. Când neoplasmele ating o dimensiune mare, pacienții dezvoltă durere, dezvoltă obstrucție intestinală; membranele ulcerate ale polipilor încep să sângereze.

Natura durerii este diferită; acestea sunt de obicei situate în buric. În plus față de durere, pacientul se plânge de senzație de supraaglomerare, grețuri persistente și erupții de râu.

Cu toate acestea, pe baza imaginii clinice, care seamănă cu manifestările tumorilor biliari, intestinului subțire și pilorului stomacului, este imposibil să se diagnosticheze prezența polipilor duodenali.

Care este probabilitatea reîncarnării în cancer?

75% dintre polipii adenomatoși localizați în intestin au șanse de malignitate. Tendința de malignitate a polipilor adenomatoși depinde în mod direct de mărimea lor și de structura histologică a țesuturilor.

Deci, la polipii a căror dimensiune nu depășește 1 cm, probabilitatea de malignare este de numai 1%. În prezența neoplasmelor măsurate de la unu până la doi centimetri, acest indicator crește de zece ori, iar pentru mărimile care depășesc 2 centimetri, riscul de malignitate este deja de 40%.

Adenomatoși și polipi vilosi în 95% din cazuri sunt responsabili pentru dezvoltarea cancerului colorectal.

Durata acestui proces poate varia de la 5 la 15 ani. Polipii hamartomatoși și hiperplastici nu sunt niciodată maligne.

Cum de a detecta?

Pentru detectarea tumorilor polipoase în intestine se utilizează o gamă largă de proceduri moderne de diagnosticare:

  • Rectoromanoscopia vă permite să setați starea pereților sigmoidului și rectului cu ajutorul unui proctoscop echipat cu un dispozitiv de iluminare și o cameră video miniaturală. În timpul procedurii, se ia o biopsie (prin prinderea unei mici bucăți dintr-un polip pentru cercetarea ulterioară a laboratorului cu privire la conținutul celulelor canceroase din acesta).
  • O tehnică mai informativă este procedura de colonoscopie, cu care puteți inspecta toate părțile intestinului. Deoarece acest tip de studiu necesită injectarea de aer în intestine (o procedură care este destul de dureroasă pentru pacient), aceasta se realizează numai în condiții de anestezie ușoară. Procedura de colonoscopie este, de asemenea, bună, deoarece vă permite să eliminați polipii detectați simultan cu examinarea.
  • Irrigoscopia poate fi utilizată pentru detectarea polipilor - o examinare cu raze X, în timpul căreia cavitatea intestinului examinat este umplută cu un agent de contrast (suspensie de bariu).
  • Examinarea digitală a rectului poate fi foarte eficientă (pentru examinare, o secțiune de treizeci de centimetri este disponibilă adiacentă canalului anal).
  • Rezonanța magnetică și tomografia computerizată sunt prescrise pentru unii pacienți pentru detectarea polipilor.

O mare importanță pentru detectarea precoce a polipilor în intestin este un test de scaun pentru sângele ocult, deși chiar și un rezultat negativ al acestui test nu este o garanție de 100% că nu există polipi în corpul pacientului. Semnele inițiale ale anemiei în testul general de sânge pot fi o indicație indirectă a prezenței polipilor în intestin.

Tratamentul polipilor intestinali

Cu polipoză intestinală, singura metodă eficientă de eliminare este intervenția chirurgicală. Metodele de medicină conservatoare și tradiționale în legătură cu această boală nu sunt capabile nici să elimine aceste tumori, nici să le reducă dimensiunea.

medicație

Este imposibil să se vindece polipi-ul intestinal cu ajutorul medicamentelor, dar ele sunt adesea folosite pentru a pregăti pacientul pentru intervenții chirurgicale (de exemplu, pentru a reduce simptomele gastritei, care este un companion indispensabil al polipisului).

Dacă pacientul refuză să efectueze o intervenție chirurgicală, medicul curant poate fi de acord cu utilizarea tacticii de așteptare cu observație dinamică. În acest caz, pacientul ia medicamente pentru a ajuta la rezolvarea principalelor simptome ale bolii.

Pentru a îmbunătăți motilitatea gastrică și intestinală, pacientului i se prescriu motilium, ranitidină și alte medicamente din acest grup.

operațional

Când se poate efectua îndepărtarea chirurgicală a polipilor intestinali:

  • endoscopie (instrumentul chirurgului în acest caz este un rectoscop sau colonoscop);
  • colotomie (eliminarea polipului printr-o incizie în peretele colonului);
  • operația transanal (prin rect) pentru excizia polipilor;
  • rezecția (îndepărtarea) întregii părți a intestinului, acoperită cu numeroși polipi, cu formarea ulterioară a anastomozei între părțile separate ale intestinului.

oameni

Desigur, nu vor putea să facă față polipilor din intestine, dar în unele cazuri au reușit să prevină apariția de tumori suplimentare.

Pentru polipoză intestinală, vindecătorii folclorici recomandă:

  • decocții de scoarță de stejar, ace de molid, celandină, colecții medicinale de chaga, șarpe și sunătoare;
  • băutură din viburnum proaspăt;
  • kvas din celandină;
  • drog de hrean și miere.

Rezultatele destul de bune (conform feedback-ului utilizatorului) sunt date de cursul microcliștrilor, realizat pe baza unei colecții medicinale de cozi, calendula și sunătoare.

dietă

Dieta pacienților care au suferit o intervenție chirurgicală pentru a elimina polipii din intestin trebuie să fie ușoară și să ofere cel puțin șase mese în timpul zilei. Produsele consumate trebuie să conțină o cantitate mare de fibre vegetale, antioxidanți și vitamine.

Următoarele sunt utile pentru pacient:

  • supe supe si porii;
  • toate tipurile de produse lactate fermentate;
  • ceai verde;
  • mare și albă;
  • vase de dovleac;
  • proaspete morcovi, ceapa, spanac;
  • grâu de grâu;
  • fructele nu sunt soiuri acide;
  • carne cu conținut scăzut de grăsimi, fiartă sau fiartă într-un cazan dublu.

Contraindicat la utilizare:

  • muraturi;
  • carne afumată;
  • alimente prajite și grase;
  • produse lactate;
  • orice conservă;
  • produse rafinate care conțin un număr mare de arome și coloranți.

profilaxie

Pentru a evita formarea de polipi în intestin, puteți utiliza:

  • nutriție adecvată;
  • evitând consumul de grăsimi animale și înlocuindu-le cu uleiuri vegetale;
  • includerea în dietă a produselor care conțin un număr mare de fibre vegetale grosiere (sunt bogate în mere, sfeclă, dovlecei, dovleac);
  • renunțând cu bună știință la fumat și consumul de alcool;
  • stilul de viata activ si sport;
  • prevenirea constipației;
  • tratamentul în timp util a oricăror boli ale tractului digestiv;
  • (cel puțin o dată la trei ani) examene preventive ale intestinului;
  • vizite la un medic calificat al persoanelor expuse riscului (chiar dacă nu au plângeri).

Transmiterea video a polipilor intestinali:

Polipoză intestinală: simptome, îndepărtarea polipilor și recuperarea după intervenție chirurgicală

Polipoza intestinală este o patologie caracterizată prin formarea de neoplasme benigne în peretele intestinal. Acestea reprezintă creșteri ale unui organ mucus, predispus la încetinirea creșterii periferice. Pericolul bolii constă în faptul că, în anumite condiții, polipii pot ozlokachestvlyatsya și pot intra în cancerul intestinal, ceea ce agravează în mod semnificativ prognosticul pentru pacient.

Polipoza familială este o formă de patologie caracterizată printr-un caracter ereditar. Când un astfel de proces se găsește la un pacient, rudele sale trebuie examinate pentru prezența formărilor patologice, deoarece un curs lung asimptomatic conduce la o progresie inconștientă a patologiei și la detectarea polipilor doar într-un stadiu târziu al dezvoltării.

simptome

La majoritatea pacienților, polipoza este asimptomatică. În etapele ulterioare, când formarea atinge o dimensiune mare, apar următoarele manifestări clinice:

  • diaree persistentă;
  • durere la nivelul abdomenului inferior, mai ales la stânga (în zona colonului sigmoid);
  • schimbarea caracterului scaunului (scaun lichid, uneori amestecat cu sânge);
  • în sângerarea cronică din țesuturile polipi - simptome de anemie;
  • când lumenul intestinal este blocat de un polip - simptome de obstrucție intestinală (durere ascuțită, vărsături repetate, greață, lipsa mișcărilor intestinale și gaze);
  • În cazuri severe - deshidratare severă, pareză intestinală, oligurie și scăderea volumului sanguin circulant.

cauzele

Etiologia unambiguă a polipozei intestinale nu este în prezent stabilită. Ca factori predispozanți sunt luați în considerare:

  • predispozitie genetica (mai ales in polipoza familiala);
  • infecții intestinale acute;
  • stagnarea persistenta a continutului in tractul gastro-intestinal;
  • alimentația necorespunzătoare (lipsa fibrei în alimente, excesul de carbohidrați);
  • adynamia (nivel scăzut al activității fizice a unei persoane);
  • gusa;
  • boala diverticulară;
  • maladii neoplasme în peretele intestinal.

diagnosticare

  • Colonoscopia. Studiul face parte din grupul de metode de diagnostic endoscopice care implică utilizarea echipamentelor optice și de iluminat. Dispozitivul este introdus în intestinul pacientului, ceea ce permite examinarea în timp real a mucoasei organelor și detectarea posibilelor modificări patologice, inclusiv a polipilor. În plus, atunci când efectuează o colonoscopie, este necesară o biopsie - un fragment de țesut din peretele intestinal.
  • Examen histologic. Materialul obținut în timpul biopsiei este trimis la laboratoare, unde compoziția sa morfologică este studiată la microscop. Studiul este efectuat în mod necesar pentru a diferenția polipii, formațiuni benigne, de tumori maligne. Stabilirea naturii educației este importantă pentru elaborarea unui plan de tratament pentru un pacient.
  • Ergography. Examenul cu raze X este folosit pentru diagnosticarea suplimentară a polipilor. Procedura implică introducerea în intestin a unui agent de contrast prin anus. Contrastul umple cavitatea corpului și vă permite să examinați bine relieful. În prezența polipilor, defectele de umplere sunt detectate sub formă de formațiuni care ies în lumenul intestinal. În comparație cu colonoscopia, irigarea este un studiu mai puțin informativ. În plus, nu implică efectuarea unei biopsii, care este, de asemenea, un dezavantaj semnificativ.
  • Studiul sângelui ocult fecal. Trauma la polip în timpul digestiei poate duce la sângerări cronice de la navele deteriorate. Când se defecă cu ochiul liber, aceste modificări nu vor fi disponibile, deci este necesar să se efectueze o analiză a sângelui ocult fecal, care poate fi determinată prin metode chimice.

tratament

Singurul tratament pentru polipii intestinali este eliminarea acestora. Nu este necesar să se ignore prezența formațiunilor, deoarece în absența tratamentului există o probabilitate de tranziție la polipoză la cancerul de colon. Tratamentul conservator al bolii este utilizat în cazuri extrem de rare atunci când pacientul are o polipoză larg răspândită care afectează întregul intestin. Preferința pentru tratamentul conservator este, de asemenea, acordată pacienților invalidați și vârstnici, care ar putea avea un timp dificil supus unei intervenții chirurgicale.

Metode de îndepărtare a polipilor

  • Îndepărtarea endoscopică a polipilor. În procesul de colonoscopie, cu disponibilitatea echipamentului, polipii pot fi îndepărtați. Procedura este minim invazivă, ușor de tolerat de către pacienți. Educația este eliminată prin laser sau electrocoagulare. Procedura se efectuează cu polipi unici cu curs necomplicat.
  • Colo sau enterotomie. În cazul polipozei pronunțate sau în absența unei tehnici de îndepărtare endoscopică, se efectuează o operație care implică deschiderea lumenului intestinului și excizarea polipilor.
  • Rezecție parțială. La unii pacienți, polipoza are loc cu formarea de tumori multiple care acoperă aproape integral o anumită parte a intestinului. În astfel de cazuri, excizia polipului nu este prezentată. Pacientul este îndepărtat parțial din zona afectată a organului cu o anastomoză care suprapune țesuturile intestinale sănătoase.
  • Subtotal sau coloprotectomie totală. Varianta cea mai radicală a operației este îndepărtarea colonului și a rectului. O astfel de intervenție chirurgicală se efectuează în cazuri extrem de rare atunci când există un risc crescut de policoză.

În unele cazuri, operația de coloprotectomie este combinată cu impunerea unei stomi - o deschidere de scurgere care conectează cavitatea intestinală cu peretele abdominal anterior. Procedura este necesară atunci când este imposibil să coborâți capătul restant al intestinului în pelvisul mic până la anus. Impunerea unei stomi afectează în mod semnificativ calitatea vieții pacientului, așa că chirurgii încearcă să-l folosească numai atunci când este absolut necesar.

Perioada de recuperare

După operație, pacientul se află în spital, unde medicii își monitorizează starea. Pacientul este prescris analgezice pentru ameliorarea durerii, în funcție de indicații - înseamnă că stimulează peristaltismul intestinal și probioticele. După normalizare, pacientul este descărcat. La domiciliu, este important să urmați recomandările medicilor: limitarea activității fizice, cel puțin temporar renunțarea la obiceiurile proaste.

De mare importanță atunci când recuperarea de la intervenția chirurgicală este nutriția pacientului. Principala componentă a regimului alimentar este sistemul digestiv mecanic și chimic schazhenie. Se recomandă să se mănânce mici porții la intervale mici, astfel încât să nu exercite o încărcătură semnificativă asupra intestinelor. Toate felurile de mâncare acră, prăjită, grasă și picantă sunt excluse din dietă. Dieta pacientului constă din porii mucoase pe apă, bulion de legume. Se recomandă limitarea utilizării produselor care stimulează formarea gazelor: leguminoase, varză.

profilaxie

Nu se dezvoltă în prezent prevenirea specifică a polipozei. Boala poate să apară la om pe fundalul sănătății complete. Dacă polipoza are o formă familială, este de asemenea imposibil de prevenit apariția acesteia. Prin urmare, singura modalitate de a preveni eventualele complicații este o examinare regulată de către un coloproctolog. Toți cei peste 40 de ani sunt sfătuiți să se supună unui examen cel puțin o dată pe an.

Polipi intestinali: simptome, manifestări și tratament

Polipii sunt o patologie comună a organelor goale, inclusiv a organelor digestive. De regulă, zona intestinului gros, rectului și cecului este caracteristică localizării ieșirilor polipoase. Pentru o lungă perioadă de timp, acestea există fără simptome și sunt detectate întâmplător în procesul de examinare endoscopică.

Ce este

Polipii din intestine (cod ICD 10: K62.1) sunt creșteri cărnoase care se formează în tractul digestiv sau în alte organe goale. Acesta este un neoplasm (cluster de celule) de dimensiuni mici, atașat de un picior sau de o bază largă la țesuturi și care iese în cavitate.

Există cazuri în care polipii apar ca colonii întregi care acoperă o arie mare a intestinului. Formările minore (1-2 mm) sunt imperceptibile, dar cu o dezvoltare ulterioară ele sunt rănite de masele fecale, provocând sângerări interne. Creșterile mari pot bloca lumenul intestinal și pot provoca constipație.

Această formare poate să apară indiferent de vârstă, iar persoanele care mostenesc polipoza intestinală sunt expuse riscului. Ca rezultat al traumatismului permanent al polipului, se poate dezvolta o tumora maligna periculoasa. Prin urmare, apariția creșterilor este considerată o boală precanceroasă care necesită un tratament urgent.

Tipuri de polipi

În funcție de formă, se remarcă evoluția: pe o bază groasă și pe pedicul, multiple sau simple. În partea de sus a formațiunii se formează o minge, un capac larg de ciuperci sau ramuri. Din motive de geneză, polipii sunt împărțiți în următoarele tipuri:

  • Inflamatorii. Formate în boli acute, de exemplu, în cazul colitei ulcerative.
  • Hiperplastice. Ele apar ca urmare a creșterii țesuturilor obișnuite.
  • Neoplazică. Consecința unei creșteri a celulelor atipice. Ei, la rândul lor, sunt împărțiți în benign și malign (adenomatos).

În ceea ce privește acesta din urmă, în medicină există 3 tipuri:

  • tubular;
  • villous tubular;
  • adenoamele villous.

Conform datelor statistice, a doua și a treia variantă a creșterii sunt modificate în cancer. Probabilitatea transformării altor specii este redusă, deși nu este complet exclusă.

simptome

La adulți

Polipul intestinal este o boală care afectează 10% dintre persoane. Și la bărbați, este mai frecvent (de 1,5 ori) decât la femei. Creșterea polifos în rect, ca și în colon, în majoritatea cazurilor nu diferă în ceea ce privește simptomele specifice. Din acest motiv, tratamentul începe deja cu o formă progresivă.

Pentru a reduce riscul de îmbolnăvire, trebuie să ascultați cu atenție corpul și să căutați un sfat dacă apar următoarele simptome:

  • Durere severă în abdomen.
  • Defecatie dificila.
  • Prezența în fecale a sângelui și a mucusului.
  • Adunarea frecventă la toaletă.
  • Scaune scurte periodice.
  • Constipație, slabă permeabilitate.
  • Anal disconfort cu mâncărime și arsuri.

La copii

Copilul nu va putea să determine dacă are sau nu o boală. Prin urmare, părinții trebuie să-și monitorizeze bunăstarea. Semnele principale de polipoză la copii sunt predominant aceleași ca la adulți. Dacă aveți probleme cu scaunul sau apariția sângelui în fecale, trebuie să-l arătați imediat medicului.

Există mai multe tipuri de polipozi:

  • Tineret. Apare în 3-6 ani, și, de regulă, rezolvă în mod independent.
  • Limfoid. Boala se dezvoltă în perioada de la 6 luni până la maturizarea sexuală. Acest tip necesită un tratament obligatoriu, deoarece riscul de patologii, posibile sângerări, disconfort cronic și dificultăți cu defecarea cresc de mai multe ori.
  • Sindromul Peutz-Jeghers. Aceasta este de obicei o boală ereditară. Localizarea formațiunilor este localizată în intestinul subțire sau în rect.
  • Adenomatoasă. Așa-numitele neoplasme de masă (familiale) ale colonului.
  • Sindromul Gardner. Este o polipoză multiplă, care se poate manifesta nu numai în intestin, sigmoid și duoden, dar și în alte organe.

cauzele

Polipoza este o boală cu etiologie inexplicabilă. Se pare că astăzi medicamentul nu a dezvăluit încă factorii care indică de ce apar creșteri noi. Cu toate acestea, există trei teorii patanatomice care explică cauzele polipilor, dar niciuna, în ciuda rațiunii științifice disponibile, nu a fost dovedită. Aici sunt:

  • Teoria inflamatorie. Afecțiunile benigne sunt considerate ca o etapă intermediară între o tumoare malignă și starea acută a organului.
  • Teoria disregeneratorului. Potrivit ei, boala este o patologie sau un început foarte frecvent al procesului de regenerare a celulelor defecte. Acest lucru contribuie la creșterea numărului de formațiuni din zonă.
  • Teoria embrionară. El asigură că apariția creșterilor este influențată de procesul de formare necorespunzătoare a membranelor mucoase ca urmare a leziunilor sau inflamațiilor.

Factorii de apariție a polipului (și majoritatea experților sunt de acord cu aceasta) sunt clasificați după cum urmează:

  • Dependența genetică.
  • Lipsa de nutriție adecvată, atunci când grăsimile de origine animală și carbohidrații domină în dietă.
  • Inactivitatea.
  • Boala de reflux.
  • Încălcări ale funcționalității tractului digestiv.

diagnosticare

Studiile sunt efectuate în principal cu ajutorul colonoscopiei. Această tehnică monitorizează chiar și regiunea intestinului superior. Se efectuează cu utilizarea obligatorie a anesteziei, deoarece în timpul examinării cavităților interne aerul este forțat, iar pacientul îl percepe foarte dureros. Eliminarea polipilor se efectuează și sub anestezie generală.

Metodele moderne de diagnosticare utilizează de asemenea imagistică prin rezonanță nucleară computerizată sau nucleară. Acest lucru vă permite să construiți un model virtual al intestinului, examinându-l fără să vă simțiți.

Opțiunile de detectare clasică sunt:

  • Palparea rectului. Este o examinare profundă a degetului în zona canalului anal.
  • Sigmoidoscopie. Cu ajutorul unui tub metalic echipat cu sticlă optică și iluminare, se efectuează o examinare a nodului intestinal în apropierea ieșirii. În procesul acestei tehnici, este adesea efectuată o biopsie pentru identificarea celulelor canceroase.
  • Bariu clismă. Este o examinare cu raze X, când un agent de contrast este injectat în cavitatea interioară a intestinului, ceea ce determină prezența educației, precum și localizarea și dimensiunea acesteia.

tratament

Tratamentul polipilor ar trebui să înceapă mai devreme. În acest caz, singura metodă eficientă care vă permite să vă recuperați boala este o operație. Metodele conservatoare sunt, de asemenea, utilizate în formațiuni multiple care acoperă mucoasa gastrointestinală. Cu toate acestea, tactica în așteptare respectă în ceea ce privește pacienții vârstnici cu contraindicații intervenției chirurgicale.

medicamente

Drogurile sunt prescrise, de regulă, numai în procesul de pregătire a pacientului pentru operație (de exemplu, pentru a reduce simptomele gastritei - un companion obligatoriu al polipozi). Când o persoană refuză să intervină, medicul aplică o strategie de așteptare. Pacientul este prescris medicament care reduce simptomele: Motilium, Ranitidine.

Remedii populare

Pentru a depăși boala, medicina alternativă, desigur, nu va fi capabilă. Deși în unele cazuri a contribuit la prevenirea apariției unor noi formațiuni.

Vindecătorii recomandă următoarele remedii:

  • Bușteni de molid, scoarță de stejar, ciupercă de mesteacăn și șarpe.
  • Kvass bea din celandine (conform lui Bolotov).
  • Ulei de cătină.
  • Amestec de viburnum.
  • Elixir de miere cu hrean.
  • Microclismul cursului de plante medicinale.
  • Infuzie de semințe de dovleac, gălbenușuri fierte și ulei vegetal (ideal în toamnă, când dovleacul este copt).
  • Un amestec de miere și unt.
  • Propolis.
  • Tinctura de mușchi de aur.
  • Soda de coacere.
  • Ulei de camfor cu miere lichidă și iod.
  • Hirudoterapia (tratament cu lipitori).

operație

Tehnici comune chirurgicale:

  • Polipectomie endoscopică. Medicii uneori combină această variantă cu electrocoagularea bazei creșterii. Deoarece această operație nu contribuie la deteriorarea masivă, perioada de reabilitare este minimă.
  • Îndepărtarea cu segmentul intestinal. Este prescrisă pentru o tumoare aproape circulară, o creștere mare sau mai mare. Creșterea nouă este eliminată împreună cu o parte a intestinului. Dacă este diagnosticată o polipozie familială ereditară, atunci colonul este îndepărtat complet.
  • Transmiterea polipectomiei transanal. Polipii sunt curățați cu foarfece speciale sau cu bisturiu. La sfârșitul țesutului mucus este suturat. Astfel de operații sunt numite numai în cazul în care polipii se află în imediata vecinătate a anusului. Întreruperea se efectuează sub anestezie locală și, pentru confortul unui specialist, anusul este mutat separat de un specul rectal.
  • Îndepărtarea cu laser. Numit în cazul formărilor mari benigne cu baze groase sau largi.
  • Polipectomie printr-o incizie în peretele intestinal. Numiți când polipii sunt mari sau dacă sunt situați într-o zonă îndepărtată. În timpul operației, cavitatea abdominală este deschisă. Excitarea este excizată uneori împreună cu o parte a peretelui intestinal.

Pe acest videoclip puteți vedea eliminarea polipului.

Prevenirea și dieta

Preveniți apariția polipilor prin limitarea utilizării substanțelor cancerigene pentru alimente. Este necesar să se acorde prioritate stilului de viață sănătos, care oferă o dietă sănătoasă fără alimente rapide, carne afumată și conserve, carne grasă și prăjită, alcool.

O bună prevenire a polipisului va fi utilizarea ceaiului verde obișnuit și a produselor lactate. Dieta trebuie să conțină alimente proaspete, nu de origine animală, numai grăsimi vegetale, fructe de mare.

În plus, aspectul creșterii avertizează:

  • Activitatea fizică.
  • Vitamine și oligoelemente.
  • Tratamentul în timp util al intestinului gros.
  • Sobriety, ca regulă.
  • Refuzul de la țigări.

În plus, nu uitați de examinările preventive (cel puțin o dată la 1-2 ani). Metoda de colonoscopie vă va permite să diagnosticați polipii la începutul formării și să o eliminați până în momentul în care se pot dezvolta în neoplasme maligne.

Posibile complicații

Mai ales periculos este apariția pietrelor fecale. Și cea mai dificilă este malignitatea restului tumorii. Foarte des, celulele de creștere benigne își pierd diferența. Acest lucru contribuie la transformarea unui polip într-un cancer.

Simptomele posibilelor complicații:

  • Febră, febră sau frisoane.
  • Efectuarea durerii în abdomen.
  • Senzații neplăcute în anus.
  • Constipație.
  • Durerea de respirație, în timpul mersului pe jos, durere toracică.
  • Sângerare rectală.
  • Perforarea peretelui.
  • Obstrucția.
  • Inflamație acută a mucoasei (enterocolită).
  • Anemia.

Polipii din intestine sunt cea mai gravă boală cu posibile consecințe oncologice. Diagnosticul dificil, detectarea formatiilor deja intr-o stare neglijata, atunci cand, pe langa operatie, nici o metoda nu va ajuta, toate acestea agraveaza situatia bolnavului.

Pentru a evita patologiile asociate cu formarea polipilor, trebuie: să mențineți un stil de viață sănătos și să vizitați periodic clinica pentru o examinare de rutină și, desigur, să vă bucurați de sănătatea dumneavoastră. Problemele sunt mai bine de prevenit decât de a le elimina.