Enterită

Regimuri eficiente în tratamentul gastritei gastrice

Timp de mulți ani, luptând fără succes cu gastrită și ulcere?

"Veți fi uimit cât de ușor este să vindecați gastrită și ulcere doar prin luarea în fiecare zi.

Gastrita, precum și alte patologii ale tractului gastrointestinal, pot să apară atât în ​​formă acută, cât și în cea cronică. Această boală poate fi însoțită de aciditate ridicată sau scăzută. Pericolul său constă în faptul că, în absența tratamentului în timp util, se pot dezvolta diverse complicații, în special ulcere, care sunt adepții neoplasmelor maligne. Când alegeți o schemă de terapie medicamentoasă de către gastroenterologi, nu este doar forma patologiei și a nivelului acidității luate în considerare, ci și vârsta pacientului, bunăstarea sa generală etc.

Ce poate declanșa dezvoltarea patologiei?

Dacă un pacient a fost diagnosticat cu gastrită acută, atunci, de regulă, iritante puternice au contribuit la dezvoltarea lui, care a provocat inflamație pe pereții stomacului. În cazul în care boala apare într-o formă cronică, atunci în timpul diagnosticului specialiștii pot identifica atrofia progresivă și modificările structurale ale membranei mucoase.

Factorii care provoacă dezvoltarea acestei patologii includ următoarele:

  • penetrarea în organism a microflorei patogene;
  • obiceiuri proaste;
  • mănâncă alimente de slabă calitate;
  • încălcarea regimului alimentar;
  • stres;
  • luând medicamente;
  • intoxicatii chimice si alimentare, etc.

Manifestări de gastrită

Procesul patologic este însoțit de simptome caracteristice:

  • greață;
  • senzație de stomac plin;
  • gag reflex;
  • durere;
  • râgâială;
  • fetid miros din gură;
  • arsuri la stomac;
  • flatulență;
  • apariția unei plăci gri sau galbene pe limbă;
  • slăbiciune;
  • febră.

Cum este examinarea pacienților?

Înainte de alegerea schemei de terapie medicamentoasă, gastroenterologii efectuează o examinare cuprinzătoare a pacienților conform unui protocol special (internațional). Diagnosticul include teste de laborator și hardware:

  1. Teste de sânge, fecale și urină.
  2. Examen histologic și citologic al materialului biologic.
  3. Ecografia tractului digestiv.
  4. Upper endoscopie.
  5. Se recomandă diagnosticarea hardware suplimentară dacă există suspiciuni de patologie ulcerativă sau procese maligne.

Ce determină succesul tratamentului?

Eficacitatea terapiei medicamentoase care vizează combaterea acestei patologii depinde în mod direct de schema aleasă, care trebuie să îndeplinească următoarele cerințe:

  1. Utilizarea antibioticelor rezistente la mediul acid.
  2. Selecția competentă a medicamentelor care pot distruge agenții patogeni.
  3. Utilizarea medicamentelor locale (numai pe mucoasa gastrică).
  4. Prescrierea medicamentelor care sunt eliminate rapid din organism.

Durata cursului terapiei medicamentoase depinde de forma patologiei și de severitatea cursului acesteia. Dacă nu există simptome pronunțate care să indice prezența unor probleme (cauzate de Helicobacter) în organele adiacente ale tractului gastro-intestinal, tratamentul durează până la 4 săptămâni.

Observarea de către un gastroenterolog după terapie

După trecerea terapiei medicamentoase, pacienții vor trebui să se afle în dispensar timp de 3 ani. După această perioadă se efectuează studii de laborator și hardware, ale căror rezultate sunt indicate de gastroenterolog pentru a determina dacă pacientul poate fi deregistrat.

Când un pacient este în remisiune, trebuie să urmeze următoarele recomandări ale unui gastroenterolog:

  1. Urmați o dietă delicată.
  2. Luați vase de vindecare făcute din mușețel de farmacie, celandină, șarpe, sunătoare (în toamnă și primăvară, cursul medicamentelor pe bază de plante trebuie să fie de 3 săptămâni).
  3. Se desfășoară proceduri de fizioterapie: terapie cu nămol, hidroterapie, electroforeză, curenți (dinamici).
  4. Bea apă minerală (curs de 3 săptămâni, repetată după 3 luni).
  5. Luați complexe de vitamine.
  6. Faceți un tratament spa (3 luni după recădere).

Ce poate fi implicat în tratamentul gastritei la nivelul stomacului pentru adulți?

În tratamentul unei astfel de patologii, cum ar fi gastrita, specialiștii pot folosi următoarele scheme:

  1. Terapia cu medicamente este concepută pentru 2 săptămâni. În fiecare zi, pacientul trebuie să ia dimineața și seara medicamente precum Claritromicina (500 mg), Amoxicilina (1000 mg), Omeprozolul (1000 mg).
  2. Terapia implică administrarea a 4 medicamente și este proiectată timp de 2 săptămâni (medicamentele sunt administrate de 2 ori pe zi). La claritromicină (500 mg), se adaugă amoxicilină (1000 mg), omeprozol (1000 mg), bismut (tri-citrat de potasiu) într-o doză zilnică de 240 mg.
  3. Medicamentul bismut (tricalia dicitrate) este prescris la o doză zilnică de 240 mg și comprimate Nifuratela (400 mg), amoxicilină (1000 mg). Cursul de terapie este de 2 săptămâni, luând medicamente de 2 ori pe zi.
  4. Schema de terapie medicamentoasă, concepută pentru persoanele în vârstă. Amoxicilină comprimate (1000 mg), omeprazol (1000 mg), un medicament pe bază de bismut (dicicrat de tricaliu 240 mg). Cursul este de 2 săptămâni, luând medicamente de 2 ori pe zi.
  5. Dacă un pacient are o reacție alergică la antibiotice, atunci în schemă este lăsată omeprozol (1000 mg), la care se adaugă o soluție de propolis (apă).

Ce poate fi implicat în tratamentul gastritei pentru copii?

La tratarea pacienților tineri cu gastrită, gastroenterologii au următoarele sarcini:

  1. Normalizați funcționalitatea mucoasei.
  2. Reduceți efectele agresive ale acidului.
  3. Restaurați toate procesele din tractul digestiv.

Terapia de droguri, care este prescrisă copiilor, implică administrarea acestor medicamente:

  1. ranitidina;
  2. omeprazol;
  3. metronidazol;
  4. furazolidon;
  5. nifuratel;
  6. azitromicină;
  7. Roxithromycin;
  8. claritromicină;
  9. amoxicilină;
  10. Preparate de bismut.

Indiferent de schema aleasă pentru tratament, toate categoriile de pacienți trebuie să respecte regimul alimentar, altfel nu va fi posibilă transferarea bolii într-o stare de remitere stabilă:

  1. Toate produsele care pot produce producția activă de suc gastric sunt excluse din meniul zilnic.
  2. Alimente afumate interzise, ​​murături, mâncăruri prăjite, picante și grase.
  3. Alimentele ar trebui să aibă o consistență pură. Dacă nu există nici un echipament de bucătărie la domiciliu, puteți măcinați produsele printr-o răzătoare.
  4. Produsele trebuie să fie supuse unui tratament termic. Acestea pot fi fierte, coapte, fierte sau aburite.
  5. Proteina ar trebui să fie prezentă în dieta pacienților, dar este permis să se mănânce doar tipuri slabe de carne și pește (curcanul și carnea de iepure vor fi opțiunea ideală).
  6. În timpul dietei, pacienții trebuie să bea ceaiuri din plante, compoturi și jeleuri auto-fabricate, precum și apă minerală fără gaz.

De ce schema selectată de terapie cu medicamente poate fi ineficientă?

Uneori există situații în care pacientul care a suferit un tratament nu simte nici o îmbunătățire. Potrivit rezultatelor cercetărilor de laborator și hardware, experții concluzionează că schema aleasă de terapie medicamentoasă nu a adus rezultatele așteptate.

Motivele pentru eșecul tratamentului includ următorii factori:

  1. Pacientul a fost prescris medicamente la care componentele are o intoleranță.
  2. Se exprimă rezistența (primară) a bacteriei patogene Helicobacter.
  3. Antibioticele nu au fost incluse în schemă, doza a fost atribuită incorect, pacientul a încălcat perioada de timp pentru administrarea lor, medicamentul a fost ales incorect.
  4. Circulația Helicobacter este prezentă în familia pacientului, împotriva căreia a avut loc o re-infectare.
  5. Gastroenterologul a fost selectat ca schemă ineficace de terapie cu medicamente.

Regim de tratament pentru gastrită conform protocolului internațional

Protocol internațional de diagnostic (standarde) pentru tratamentul gastritei:

Clasificarea internațională prin protocol după cea de-a zecea revizuire (ICD-10).

  1. Cifre douăzeci și cinci (25) standard internațional (protocol) - un ulcer gastric;
  2. Cifre C douăzeci și șase (26) standard internațional (protocol) - ulcer duodenal;
  3. Cifre C douăzeci și opt (28) standard internațional (protocol) - ulcer gastro-yugal.

Inspecție prin protocol internațional (standard)

Teste obligatorii de laborator:

  • Numărul total de sânge (cu o abatere de la normă, se repetă la fiecare zece zile) de 1 ori
  • Tipuri de sânge
  • Testarea ureazelor (testul CLO, etc.)
  • Factorul rhesus
  • Analiza urinei
  • reticulocite
  • Test de sânge ocult
  • Glicemia din sânge
  • Examinarea histologică a biopsiei
  • Glanda serică
  • Examinarea citologică a biopsiei

Studii instrumentale obligatorii conform studiului internațional (standard) de 1 ori

  • Ecografia tractului biliar și a pancreasului, ficat
  • Esophagogastroduodenoscopy cu biopsie țintită și citologie perie

Studiile suplimentare se efectuează în cazul unui suspect de ulcer malign.

Consultarea experților cu privire la mărturie.

Gastrita este tratată la domiciliu cu o supraveghere constantă de către un gastroenterolog.

Scopul tratamentului: eradicarea bacteriilor HP.

Tabelul 1 este atribuit și este prescris tratamentul antibiotic din grupul de penicilină.

Regimurile de eradicare HP pentru tratarea gastritei

Prima linie a schemei:

Regimul de tratament pentru gastrita numărul 1. Terapia cu trei componente timp de două săptămâni: de două ori pe zi care primește omeprazol, amoxicilină (1000 mg), claritromicină (500 mg). Omeprozolul este înlocuit cu limită sau zerocid, claritromicină - de josamicină sau nifuratel.

Regimul de tratament pentru gastrita numărul 2. Terapia cu 4 componente, calculată timp de două săptămâni, este o adăugare la prima opțiune. Ca supliment, se adaugă un medicament - dicitrat de bismut tri-potasiu (240 mg), care se bea și de două ori pe zi.

Regimul de tratament pentru gastrita numărul 3. Amoxicilina (1000 mg), nifuratel (400 mg), dicitrat de bismut tri-potasiu (240 mg). Luați complexul de două ori pe zi timp de două săptămâni.

Regimul tratamentului cu gastrita 4. Sistemul trunchiat este prescris pentru pacienții vârstnici.

4A. Omeprozol, amoxicilină (1000 mg), dicitrat de bismut tri-potasiu (240 mg). Recepție timp de două săptămâni, de 2 ori pe zi.

4B. Bismut trikaliya dtsirat. Luați timp de douăzeci și opt de zile, de patru ori pe zi, la o doză de 120 mg.

Regimul de tratament pentru gastrita numărul 5. În cazul reacțiilor alergice la antibiotice, omeprazolul sau orice alt IPP este lăsat, se adaugă de două ori postul de soluție apoasă 30% de propolis, într-o doză de 100 ml.

Al doilea rând al schemei

Mod de tratament pentru gastrita numărul 1. Schema cu patru componente: PPI, patru doze de 120 mg bismut tri-decalat de potasiu, trei doze de metronidazol (500 mg), patru doze de tetraciclină (500 mg). Cursul durează două săptămâni.

Regimul de tratament pentru gastrita numărul 2. PPI, patru doze de trihidrat de bismut dihidrat (120 mg), patru doze de amoxicilină (500 mg), patru doze de furazolidonă (100 mg). Durata de primire este de două săptămâni.

Regimul de tratament pentru gastrita numărul 3. PPI, 4 doze de dicitrat de bismut tri-potasiu (120 mg), patru doze de amoxicilină (500 mg), două doze de rifaximină (400 mg).

Efectuată pe linia a doua în absența unui rezultat al eradicării bacteriilor.

Masă dietetică în tratamentul gastritei

Pentru tratamentul eficace al gastritei în același timp cu unul dintre schemele alocate mesei de dietă numărul 1.

Se bazează pe alimente și mâncăruri, pentru a reduce inflamația mucoasei și ulcerul vindecător: carne fiartă sau aburită, pește. Puteți consuma terci de ovăz, unele legume și fructe în forma lor brută.

Alimentele prajite sunt interzise datorită proprietăților lor grosiere. Poți să mănânci copt, dar fără cruste. Condimente condimentate sunt excluse, sarea este permisă într-o cantitate minimă.

Temperatura alimentelor ar trebui să fie medie. Sunt interzise mesele și băuturile calde și reci.

Masa ar trebui să fie la fiecare două ore, de cinci sau de șase ori pe zi. Înainte de culcare, beți un pahar de lapte.

Supe sunt preparate din legume rase în apă, cu adăugarea de ovăz laminat sau orez. Puteți găti supe piure sau supe de lapte.

Este contraindicat să gătești supe în bulion de carne, precum și okroshka, borscht și orice alte supe obișnuite în bulionul de grăsime, cu adaos de condimente și prăjire.

Din produsele de panificație pot fi produse de patiserie de ieri făcute din făină de grâu. Produsele obținute din făină de secară și produse de patiserie proaspete sunt interzise.

Carnea săracă dietetică este permisă ca feluri de mâncare din carne: piept de pui fără piele, carne de vită și oaie, curcan, carne de iepure.

Carnea trebuie să fie tocată și aburită. Din organele comestibile au fost permise ficatul și limba.

Cârnații din carne, delicatese afumate, carne conservată, rață, gâscă, garnituri de carne cu tendoane sunt excluse.

Permise de pește macră, care poate fi gătit într-o singură bucată pentru un cuplu sau să facă burgeri. Conservele cu conținut de grăsimi și conserve sunt interzise.

Din produsele lactate puteți mânca totul, cu excepția alimentelor acide și solide.

Ouăle sunt făcute din ouă sau fierte încet.

Următoarele cereale sunt permise: hrișcă, fulgi de ovăz și grâu, din care se prepară supe de lapte, porii sau bucăți de abur. Orz, mei, fasole, mazăre, unele tipuri de paste sunt interzise.

Permise de legume și fructe neacide care trebuie să se mănânce și aburit sau să mănânce prime.

Tratamentul cu trei părți pentru gastrită

Mod de tratament pentru Helicobacter pylori cu antibiotice

Principiile eradicării antibiotice a H.pylori

  1. Tratamentul trebuie precedat de examinare. Toți pacienții cu dureri abdominale trebuie trimise pentru un examen Helicobacter Pylori. La detectarea inițială a acestei infecții, se efectuează o terapie antibacteriană complexă, luând în considerare caracteristicile individuale ale pacientului, comorbidități sau o reacție alergică la medicamente. Când agentul patogen este re-detectat după tratament, pacientul este trimis la EFGDS (esophagogastroduodenoscopy) cu o biopsie obligatorie (o bucată din membrana mucoasă a organului afectat). Materialul este trimis la laborator pentru a determina sensibilitatea agentului patogen la antibiotice.
  2. Este necesar să se trateze nu numai pacientul, ci și rudele sale. Este necesar să se examineze toate rudele care trăiesc permanent cu pacientul. Dacă este pozitivă, se efectuează și tratamentul cu antibiotice, indiferent de prezența sau absența simptomelor.
  3. Controlul eradicării. Conținut la 1,5 luni după tratament. În cazul unui rezultat pozitiv repetat al testului pentru Helicobacterium, în dozele maxime autorizate este prescris un ciclu repetat de antibiotice de 3-4 zile.
  4. Combinația de medicamente. Până în prezent, eficacitatea terapiei triple sau cvadruplu a fost dovedită.

Pot să scap de Helicobacter Pylori fără antibiotice?

Timp de mulți ani, luptând fără succes cu gastrită și ulcere?

Șeful Institutului: "Veți fi uimit cât de ușor este de a vindeca gastrită și ulcere doar prin luarea ei în fiecare zi.

Există opinii că este posibil să se vindece Helicobacteriosis cu ajutorul medicinii tradiționale. Tratamentul cu ierburi sau alte substanțe naturale poate fi utilizat ca adjuvant la terapia antibiotică de bază. Fitoterapia este, de asemenea, destul de eficientă ca mijloc de prevenire a bolilor tractului gastro-intestinal.

Regim de tratament pentru helikobacterioza

Pentru tratamentul gastritei și ulcerului, cititorii noștri au folosit cu succes ceaiul monastic. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Până în prezent, a fost stabilită o listă cu medicamente cu eficiență ridicată pentru eradicarea acestei infecții:

  1. Subcitrat coloidal bismut (De-nol). Există regimuri cu sau fără de-nol. Dar sa dovedit că eficacitatea terapiei este mult mai mare atunci când De-nol este inclus în regimul de tratament. Acest lucru se datorează faptului că acest medicament reduce semnificativ absorbția antibioticelor. Acestea sunt concentrate într-o doză mai mare în tractul digestiv, în habitatul Helicobacter Pylori.
  2. Antibiotice. Preparate din grupul de amoxicilină (Augmentin, Flemoksin soljutab, Amoksil), claritromicină (Klacid), azitromicină (Sumamed, Ziomycin, Ormaks).
  3. Grup de medicamente antisecretor (Omez, Ranitidină, Gastromax, Gastrotsepin).
  4. Medicamente antimicrobiene (McMiror, Metronidazol).

Durata cursului standard de tratament este de 7 până la 10 zile. În cazuri mai severe, cursul poate fi prelungit la 14 zile.

Există terapie de primă linie, așa-numita schemă cu trei componente și terapie de a doua linie, așa-numita quadrotherapy. Prima linie este cu și fără de-nol. Cum să tratăm pacientul și cu ce terapie trebuie să începeți tratamentul - medicul decide după o examinare completă.

Terapia cu trei componente, cu utilizarea De-nola, include:

  • De-nol (1 tonă dimineața);
  • antibiotic (grupul de amoxicilină sau claritromicină sau azitromicină) + agent antimicrobian (McMiror, Metronidazol).
  • De-nol;
  • 2 antibiotice (din grupul de amoxicilină + din grupul de claritromicină sau azitromicină).

Terapia cu trei componente, fără a utiliza De-nola, include:

  • medicament antisecretor (Omez, Gastromaks, Gastrotsepin);
  • antibiotic (din grupul de amoxicilină, claritromicină sau azitromicină) + agent antimicrobian.
  • medicament antisecretor;
  • 2 agenți antibacterieni (din grupul de amoxicilină + din grupul de claritromicină sau azitromicină).

Quadrotherapy (terapia cu patru componente) include:

  • De-nol;
  • agent antibacterian (amoxicilină, claritromicină sau azitromicină);
  • medicament antisecretor (Omez);
  • medicament antimicrobian (Macrimor sau metronidazol).

Preparatele de azitromicină (Sumamed, Ziomitsin, Ormaks) se adaugă la tratament timp de 3-4 zile de tratament și se prescriu timp de 3 până la 5 zile.

O problemă majoră în tratamentul helikobacteriozelor este rezistența (rezistența) bacteriilor la antibiotice. Acest lucru se datorează utilizării frecvente și necontrolate a agenților antibacterieni pentru tratamentul diferitelor boli.

Pentru a aborda problema antibioticelor care trebuie utilizate pentru a trata un pacient cu eradicarea nereușită a primei și celei de-a doua linii de tratament, se efectuează un studiu privind sensibilitatea Helicobacter Pylori la antibiotice în timpul fibrogastroscopiei. Apoi, se selectează un regim de tratament de a treia linie, folosind un antibiotic, la care bacteriile unui pacient special sunt extrem de sensibile.

Dacă, în afară de boala de bază, pacientul are de asemenea o boală de reflux (refluxul conținutului gastric de la stomac în esofag), apoi se adaugă la terapie preparate de domperidonă (Motilium, Motilak).

Se folosește suplimentar suplimentar probiotic (Lactobacterin, Bifidobacterin). S-a dovedit că utilizarea combinată a probioticelor cu terapie antibacteriană îmbunătățește funcțiile de barieră ale stomacului și încetinește creșterea H.pylori, deoarece bacteriile conținute în ele constituie o competiție cu Helicobacter pylori. Ca urmare, procentul de eradicare crește.

În cazul gastritei, tratamentul ar trebui să înceapă imediat după o examinare aprofundată și stabilirea cauzelor care au cauzat aceasta. Gastrita se numește inflamația mucoasei gastrice. Cea mai frecventă cauză a gastritei este infecția cu bacteria Helicobacter pylori. Cu toate acestea, această boală poate provoca dietă necorespunzătoare, situații stresante, fumat, consumul excesiv de alcool. Tratamentul acestei boli trebuie să înceapă imediat, altfel se poate transforma într-un pericol mai periculos, de exemplu, se poate forma un ulcer pe pereții stomacului.

Principalele simptome ale gastritei sunt: ​​dureri de stomac postpatice, dureri după mâncare, greață, vărsături, constipație, diaree etc. Diagnosticarea exactă se face după examinarea endoscopică a stomacului. Regimul de tratament pentru gastrita stomacului trebuie să includă în mod necesar tratamentul medicamentos și dieta. Cu ajutorul medicamentelor se obține prin reducerea sau creșterea acidității stomacului. De asemenea, au fost luate medicamente care protejează stomacul de acidul clorhidric.

Tratamentul pacientului este necesar în timpul unei perioade de exacerbare severă sau cu apariția crizelor. Dacă boala nu este acută, tratamentul poate fi efectuat acasă. Cursa cronică a bolii necesită o aderență constantă la dietă și luarea de medicamente. În cazul gastritei, tratamentul trebuie selectat în funcție de stadiul, forma bolii și aciditatea stomacului.

Ce este necesar pentru un tratament de succes

Primul pas este eliminarea cauzelor care provoacă boala. Dacă apare gastrită pe fondul stresului, se recomandă administrarea sedativelor. Gastrita îi deranjează adesea pe fumători. În acest caz, pacientul ar trebui să facă o alegere mai importantă pentru el - un obicei prost sau stare de sănătate.

Pentru ca tratamentul să aibă succes, trebuie să respectați cu strictețe dieta prescrisă. Cu ajutorul acestuia, iritarea este eliminată din membrana mucoasă și procesul digestiv este normalizat. În timpul tratamentului, alimentele afumate, picante și grase ar trebui să fie excluse. Trebuie să mănânci în porții mici de 5-6 ori pe zi.

Specialiștii în tratamentul gastritei cu produse naturale sunt sfătuiți să includă salate proaspete din urzică, papadie, cicoare, planta, melluna într-un amestec de varză, mere, sfeclă roșie și, desigur, ulei vegetal sau smântână în perioada primăvară-vară. Bomboanele proaspete de afine, căpșuni, coacăze negre ar trebui consumate cât mai mult posibil (cu o bună rezistență).

Dieta pentru gastrită cu aciditate ridicată

Toate alimentele prajite în ulei sunt în mod necesar excluse din dietă. Varza albă, pâinea neagră și bulionii puternici sunt excluse. Înlăturați complet băuturile alcoolice, citricele, sucurile acre, cafeaua și ceaiul negru puternic.

Toate alimentele ar trebui să aibă o temperatură medie - nu fierbinte și nu rece. Lapte proaspăt de vacă, ciocolată, produse de patiserie dulci nu sunt recomandate. Este necesar să se limiteze utilizarea sarei și a zahărului.

În dieta puteți include pește de râu slab, carne slabă (iepure sau carne de pui este cea mai bună), fructe de mare, albușuri de ou. Fructele și legumele pot fi aburite. Astfel de legume cum ar fi dovlecei, spanac, dovleac, morcovi, sfecla vor fi foarte utile. Puteți face compoturi, cartofi piure, jeleu din fructe de padure și fructe.

Alimente pentru gastrită cu aciditate scăzută

Nutriția în acest caz ar trebui să vizeze forțarea stomacului pentru a produce mai mult suc gastric. De aceea, un pacient cu o astfel de formă de gastrită ar trebui să învețe încet, încet și să mestece cu grijă alimente. Fiecare piesă trebuie să fie în gură timp de cel puțin jumătate de minut. Înainte de a mânca puteți bea un pahar de apă minerală. Dieta trebuie să includă carnea de vită macră, iepure, conopidă, morcovi, broccoli, produse lactate. Legumele și carnea pot fi fierte, coapte sau ușor la grătar fără a folosi untul.

Nu vă grăbiți să pierdeți greutatea, dacă ați fost recuperată. Alimentele trebuie să conțină toate vitaminele și mineralele necesare. Nu utilizați în prepararea de feluri de mâncare de diferite condimente și condimente pentru a îmbunătăți gustul. Un timp poate fi dificil atunci când treceți la o nouă dietă. Dar atunci obiceiurile de gust se vor schimba, nu mai doriti vasele dăunătoare.

Tratamentul gastritei acute

Tratamentul gastritei acute începe cu curățarea tractului gastro-intestinal. Dacă gastrita are o natură infecțioasă, atunci medicamentele antibacteriene și absorbenții sunt prescrise. Dacă gastrita este alergică în natură, este prescris un antihistaminic. Dacă pacientul este în durere acută, atunci medicamentele anticholinergice și antispasticele sunt utilizate pentru tratament. Când este prescris deshidratarea, este prescrisă administrarea parenterală a unei soluții izotonice de clorură de sodiu și soluție de glucoză 5%.

Tratamentul medicamentos al gastritei cronice cu aciditate ridicată include medicamente antimicrobiene, antispasmodice, medicamente care ajută la restabilirea mucoasei gastrice, medicamente gastroprotective, antibiotice (în cazul în care gastrita a început din cauza infecției), medicamente care promovează vindecarea eroziunilor mucoasei gastrice.

Metode moderne de tratament

Metodele moderne pe parcursul tratamentului includ: tratamentul medicamentos, medicina pe bază de plante și apiterapia, terapia dieta, fizioterapia, terapia cu nămol și procedurile electro-namol, metalloterapia și acupunctura. La exacerbarea gastritei hipoacide, se recomandă dieta cu foame. Puteți bea numai apă cu suc de lamaie.

Tratamentele de fizioterapie sunt folosite doar ca mijloace suplimentare. Ele ajută la normalizarea funcțiilor motorii și secretoare ale stomacului, ameliorează inflamația, îmbunătățesc alimentarea cu sânge a țesuturilor deteriorate. Se utilizează electroforeza cu novocaină. Procedurile termale sunt foarte utile - băi de ozocerit, comprese de parafină. Pentru a stimula glandele în timpul gastritei, uneori se utilizează terapia cu microunde și curenții modulați sinusoidali. Este foarte util pentru pacient să se supună unui tratament spa, în condiții speciale, gastrită este tratată mult mai repede.

Cea mai comună cauză este bacteria Helicobacter pylori, așa că, dacă se găsește, atunci se efectuează un curs de tratament pentru ao eradica. În lupta împotriva ei utilizați antibiotice și agenți care reduc aciditatea sucului gastric.

Pentru a distruge Helicobacter pylori, se utilizează o combinație de medicamente, cum ar fi claritromicina și amoxicilina, în unele cazuri pot fi prescrise tetraciclină. Dozele de antibiotice și regimul de tratament trebuie prescrise de un medic. Tratamentul cu antibiotice ar trebui continuat timp de 1-2 săptămâni.

Ca un mijloc care reduce aciditatea sucului gastric, este prescris omeprazolul sau ranitidina. Reducerea nivelului acidității în stomac ajută la protejarea celulelor mucoasei gastrice, reduce durerea și crește eficiența utilizării altor medicamente.

Pentru a reduce aciditatea crescută în stomac și pentru a proteja mucoasa de acțiunea distructivă a acidului, se utilizează preparate din grupul de antiacide. Antiacidele acționează foarte repede. Înveliseră membrana mucoasă a stomacului, impermeabilă la acid. Reduce durerea și oferă pacientului o ușurare instantanee. Cu toate acestea, antiacidele trebuie administrate frecvent - de până la 7 ori pe zi. Antiacidele sunt produse sub formă de suspensii sau tablete. Aceste medicamente au un cost relativ scăzut, ele pot fi utilizate atât de adulți, cât și de copii.

Astfel de forme ale bolii ca gastrita acută flegmonoasă și necrotică acută pot provoca complicații severe, cum ar fi hemoragia stomacală și peritonita. Prin urmare, aceste forme de gastrită sunt tratate numai în spital, în cazuri deosebit de severe intervenția chirurgicală este utilizată.

Prevenirea și tratamentul gastritei cronice cu aciditate scăzută se efectuează cu ajutorul apei minerale "Essentuki Nr. 17", iar forma hiperacidă a bolii - cu apele ferice, "Borjomi". Va fi util pentru pacienți să efectueze terapie fizică, să studieze și să efectueze în mod regulat un set simplu de exerciții, care vizează îmbunătățirea digestiei și îmbunătățirea imunității.

Tratamentul gastritei stomacului cu ajutorul remediilor populare

Medicina tradițională recomandă tratarea inflamației mucoasei gastrice cu ajutorul plantelor medicinale. Preparatele din plante ajută la restabilirea mucoasei gastrice și la evitarea apariției complicațiilor. Pentru pregătirea lor cu ajutorul plantain mare, catina de mare, musetel, farmacie, dogrose, etc Cursul tratamentului cu ulei de cătină pentru gastrită trebuie să dureze cel puțin o lună. Ulei de cătină de mare are efect antiinflamator și de vindecare a rănilor. Pentru ao lua, ai nevoie de 1 lingurita. Cu 30 de minute înainte de masă o dată pe zi. Conform recomandării unui specialist, tratamentul poate fi prelungit până la 2 luni.

Alegerea unui remediu pentru tratament, este necesar să se țină seama de aciditatea stomacului.

Cu aciditate ridicată, trebuie să luați câteva linguri de suc de cartofi zilnic dimineața înainte de masă, cu aciditate scăzută, trebuie să utilizați un decoction făcut din sunătoare, frunze de afine și plantain în fiecare zi. Recepția oricărui mijloc de medicină tradițională trebuie discutată împreună cu medicul dumneavoastră.

Tratamentul gastritei de reflux de tip duodenogastric

Am vorbit deja despre manifestările și diagnosticul acestei boli. Acum ne amintim doar faptul că principala inconvenientă pentru pacienții cu o boală similară este aruncarea frecventă a conținutului duodenal în interiorul stomacului.

Pur și simplu puneți, acizii biliari din duoden intra în organul digestiv principal.

Eliberarea de acizi agresivi "olițează" membrana mucoasă. Acest lucru cauzează dureri destul de severe și dispepsie - balonare, greață, vărsături.

Tratamentul comprimatelor de gastrită de reflux duodenogastric

Faceți imediat o rezervă că pastilele trebuie să fie atente. Faptul este că uneori gastrita de reflux are deja o natură medicinală. Aceasta înseamnă că orice chimie medicamente aleasă prost va agrava situația.

Ține minte asta! Nicio performanță amatoră, informațiile propuse sunt doar îndrumări. Consultați-vă cu medicul gastroenterolog care vă tratează, întrebați-l care medicamente sunt permise și care nu sunt.

Deseori prescrise fonduri

Principalul grup de medicamente pentru gastrita de reflux - citoprotectori, care protejează celulele țesuturilor de efectele negative ascuțite. De exemplu, să numim sucralfat, dicitrat de bismut tri-potasiu.

Pentru tratamentul gastritei și ulcerului, cititorii noștri au folosit cu succes ceaiul monastic. Văzând popularitatea acestui instrument, am decis să-i oferim atenție.
Citiți mai multe aici...

Este important să știm că nu este de dorit să luăm sucralfat simultan cu antiacide - efectul său va fi semnificativ slăbit sau chiar complet redus la zero.

De asemenea, este recomandată prokinetica și alte medicamente care îmbunătățesc motilitatea gastrointestinală:

Ca un neutralizator al derivaților acidului biliar ai acidului ursodeoxicolic.
Pentru greață sau vărsături deosebit de acute, se recomandă administrarea de agenți simptomatici.
De asemenea, este logic să vă gândiți să vizitați o stațiune minerală.

Terapie la domiciliu

Fii pregatit pentru dieta persistenta si pentru o lunga perioada de timp, nu o luna. Numai în acest fel puteți să depășiți boala.

Sunteți contraindicate condimente și condimente, băuturi puternice, cum ar fi cafea și ceai abrupt de preparat, alimente grase prăjite. Este necesar să se mănânce strict în conformitate cu regimul, în același timp. Porțiunile mici sunt preferabile celor mari.

Produsele alimentare trebuie să fie predominant calde (dar nu înfundate), proaspete. Asigurați-vă mai ușor ca organele digestive să funcționeze în toate modurile posibile.

Încercați să purtați haine libere fără curele strânse. Dacă aveți suficient moral, renunțați la toate obiceiurile proaste - fumatul, alcoolismul.

GERD cum să tratați gastrita cronică gastrită

  • Masti si complicatii ale GERD - descriere
  • Ulcerul ulcer al esofagului - cauze, semne, tratament
  • Chirurgie pentru boala de reflux - indicatii, tehnici
  • Terapia GERD la copii - modul de corectare, alegerea medicamentelor
  • Preparate cu GERD - caracteristici ale selecției

Gastrita cronică - metode moderne de tratament și terapie diferențiată

Tratamentul gastritei cronice se efectuează pe bază de ambulatoriu. Spitalizarea este indicată numai în cazurile neclare din punct de vedere al diagnosticului diferențial, în cazurile de sindrom de durere severă și boli asociate. Tratamentul se efectuează diferențiat în funcție de tipul de gastrită, tipul de secreție și faza bolii.

Tratamentul gastritei cronice asociate HP

Scopul tratamentului este distrugerea (eradicarea) bacteriilor Helicobacter pylori (HP) (citite ca "Helicobacter pylori") în mucoasa gastrică și normalizarea acidității.

Factorul alimentar este un factor de risc pentru gastrita cronică, prin urmare, nutriția terapeutică și-a păstrat importanța, totuși, luând în considerare opiniile moderne, este nevoie de un loc modest în tratamentul pacienților. În cazul gastritei cronice asociate cu HP, cu funcție secretorie crescută în perioada de exacerbare, este prescrisă tabelul de tratament nr. 1, care are proprietăți tampon și asigură economisirea mecanică, termică și chimică a membranei mucoase. Sunt interzise vasele de carne și de pește, carnea și peștele grase, fibrele crude brute, alimentele sărate, gustările savuroase, conservele, carnea afumată, aluatul de patiserie, plăcintele, pâinea neagră, băuturile foarte reci, apa conținând acidul carbonic. După debutul remisiunii, pacientului i se atribuie o masă comună, cu excepția produselor care pot provoca agravarea.

În această formă de gastrită este posibilă terapia etiotropică - distrugerea (eradicarea) bacteriilor HP în mucoasa gastrică. Terapia de eradicare se efectuează cu antibiotice în combinație cu medicamente antisecretori:

  • Sunt utilizați agenți antibacterieni din grupul de penicilină (amoxicilină), macrolide (claritromicină), tetraciclină (clorhidrat de tetraciclină) și derivați de nitroimidazol (metronidazol, tinidazol).
  • Agenții antisecretorii reprezentate: blocanți H2 histaminici receptorilor: ranitidina (Ranisan, zantak, gistak) administrate la 150 mg de două ori pe zi sau famotidina (kvamatel, ulfamid, gastrosidin) 40 mg / zi, și inhibitori ai pompei de protoni (IPP): omeprazol (limit, losk, zerocid) 20 mg de 2 ori pe zi. Medicamentele antisecretorii sunt prescrise indiferent de masa la intervale de 12 ore, antibiotice la sfârșitul mesei.

Antacidele sunt folosite pe scară largă pentru a trata gastrita cronică. Recent, efectul lor gastroprotector bun a fost dovedit împreună cu antisecretorii. Se prescrie medicamente în perioada inter-digestivă și peste noapte. Acest lucru oferă un efect de durată mai lung. Avantajul antacidelor care nu conțin absorbție de aluminiu este: acthal, alfogel, fosfalugel; conținând aluminiu și magneziu: almagel, maalox, maalox-70, gastal, protab etc. Antiacidele de absorbție sunt folosite mai puțin frecvent, efectul lor fiind mai mic, mai scurt, mai multe efecte secundare. Cu toate acestea, renini care conțin carbonat de calciu și carbonat de magneziu sunt bine dovedite în acest grup. În mod tradițional, se utilizează o combinație de antiacide nonabsorbabile cu mijloace de învelire și adsorbție (vikalin, roter, vikair).

M-anticholinergice (0,1% soluție de atropină, 0,2% soluție de platifilină, 25-50 mg gastrotsepin) au un efect analgezic bun, normalizează motilitatea și secreția gastrică. Gastrocefinul este preferabil deoarece este un anticholinergic selectiv M și, prin urmare, nu are efecte secundare tipice pentru atropină.

Schemele recomandate pentru eradicarea Helicobacter pylori

Un circuit adecvat Helicobacter pylori terapia de eradicare este considerată astfel încât asigură cel puțin 80% vindecare a infecției cu H. pylori (cura trebuie confirmată prin examinarea repetată), precum și vindecarea ulcerului sau gastrită, având o lungime de cel mult 14 zile. În acest caz, schema de eradicare ar trebui să aibă o toxicitate acceptabil scăzută, cu alte cuvinte, efectele secundare ale medicamentelor pot să apară la cel mult 10-15% dintre pacienți și, în majoritatea cazurilor, nu ar trebui să fie atât de serioase încât să necesite terminarea prematură a tratamentului. Dezvoltarea continuă a unor noi scheme și protocoale pentru eradicarea infecției cu Helicobacter pylori.

În legătură cu rezistența diferită la antibiotice din diferite regiuni ale lumii, prevalența diferitelor tulpini de HP, caracteristicile genetice ale populației, în diferite țări sau grupuri de țări își dezvoltă recomandările pentru eradicarea HP. Unii dintre acești parametri, în special rezistența HP la anumite antibiotice, se schimbă în timp. Alegerea unui regim specific este, de asemenea, determinată de intoleranța individuală a pacientului la medicamente, precum și de sensibilitatea tulpinilor HP cu care pacientul este infectat.

La cel de-al 10-lea congres al Societății Științifice de Gastroenterologie din Rusia, pe 5 martie 2010, au fost adoptate următoarele programe de eradicare HP:

  • Opțiunea 1

Tratamentul cu trei componente, incluzând următoarele medicamente care sunt administrate timp de 10-14 zile: unul dintre UDI (omeprazol, omeprazol, losche, zerocid etc.) în doză standard de 2 ori pe zi + amoxicilină (500 mg de 4 ori pe zi sau 1000 mg de două ori pe zi) + claritromicină (500 mg de două ori pe zi) sau josamicină (1000 mg de două ori pe zi) sau nifuratel (400 mg de două ori pe zi). Opțiunea 2

Terapia Chetyrohkomponentnaya care implică, în plus față de preparatele 1 realizare bismut preparare, durata acesteia ca 10-14 zile, una dintre PPI în „doza standard“ + amoxicilina (500 mg de patru ori pe zi sau 1000 mg de 2 ori pe zi), claritromicina + (500 mg de două ori pe zi) sau de josamicină (1000 mg de două ori pe zi) sau nifuratel (400 mg de două ori pe zi) + bicitrit tri-potasiu dicitrat 120 mg de 4 ori pe zi sau 240 mg de două ori. Opțiunea 3

În cazul în care pacientul a confirmat prin intragastric pH-metru atrofie a mucoasei gastrice cu aclorhidrie și este deci imposibil de a atribui medicamente kislotopodavlyayuschie (PPI sau blocatori H2), al treilea exemplu de realizare este utilizat (durata de 10-14 zile): amoxicilină (500 mg de 4 ori pe zi sau 1000 mg de două ori pe zi) + claritromicină (500 mg de două ori pe zi) sau josamicină (1000 mg de două ori pe zi) sau nifuratel (400 mg de două ori pe zi) + dicitrat de bismut tri-potasiu o dată pe zi sau 240 mg de 2 ori pe zi). Opțiunea 4

Dacă pacienții vârstnici nu pot completa terapia de eradicare, aplicați o schemă trunchiată:

  • Opțiunea 4A, durata tratamentului este de 14 zile: unul din CDI în doză standard + amoxicilină (500 mg de 4 ori pe zi sau 1000 mg de două ori pe zi) + bicicut tri-potasiu (120 mg de 4 ori pe zi sau 240 mg de două ori pe zi) zi).
  • Opțiunea 4B: dicitrat de bismut tri-potasiu 120 mg de 4 ori pe zi, timp de 28 de zile. În prezența durerii în stomac - un curs scurt IIT.
  • Opțiunea 5

    Dacă există o alergie la un număr mare de antibiotice sau dacă pacientul refuză să ia medicamente antibacteriene, este recomandat un ciclu de 14 zile fără antibiotice: unul din IIT în soluție standard de propolis + 30% soluție apoasă de propolis (100 ml de două ori pe zi pe stomacul gol).

    Eradicarea HP în funcție de regimurile de a doua linie se efectuează în caz de eșec al terapiei conform unui regim de primă linie.

      Opțiunea 1

    Durata clasică Diagrama chetyrohkomponentnaya de 10-14 zile de tratament: una dintre PPI în „doza standard“ + bismut tripotasice dicitratobismuthate (120 mg de patru ori pe zi) + metronidazol (500 mg de 3 ori pe zi) + tetraciclina (500 mg de 4 ori pe zi). Opțiunea 2

    Schema cu patru părți, durata tratamentului: 10-14 zile: unul din IIT în doza standard + dicitrat de bismut tri-potasiu (120 mg de 4 ori pe zi) + amoxicilină (500 mg de 4 ori pe zi sau 1000 mg de două ori pe zi) + nitrofuran medicament: nifuratel (400 mg de două ori pe zi) sau furazolidonă (100 mg de 4 ori pe zi). Opțiunea 3

    Durata diagrama Chetyrohkomponentnaya de tratament de 14 zile, una dintre PPI în „doza standard“ + bismut tripotasic dicitratobismuthate (120 mg de patru ori pe zi) + amoxicilinei (500 mg de patru ori pe zi sau 1000 mg de 2 ori pe zi) + rifaximin (400 mg de 2 ori pe zi).

    Se efectuează numai dacă nu există nici un rezultat din eradicarea HP pe a doua linie și după determinarea sensibilității microorganismului la anumite antibiotice.

    Tratamentul gastritei cronice autoimune

    Scopul este cea mai completă terapie de substituție, compensarea proceselor atrofice.

    Alimentația medicală: prescrie tabelul nr. 2, care împreună cu curățarea mecanică a mucoasei gastrice determină stimularea chimică a secreției gastrice. Sunt interzise alimentele picante, fibrele de plante grosiere, pâinea proaspătă, prăjiturile dulci, carnea grasă și alimentele afumate. Când insuficiența secretoare limitează produsele care produc fermentație în intestine (lapte, produse de patiserie, pâine moale, leguminoase, struguri etc.), precum și grăsimi refractare. Compensarea digestiei depreciate se realizează prin adăugarea de produse care conțin valențe acre (mere acru, lămâie, oțet de cidru de mere).

    În scopul corecției, este prevăzută utilizarea terapiei de substituție: sucul gastric natural 1-2 linguri de 3-4 ori cu mese, abomin 0,2 g de 3 ori pe zi, pre-dizolvate în jumătate de pahar cu apă, pepsidil 1-2 linguri linguri pentru o jumătate de pahar de apă de 3-4 ori pe zi, cu mese. Medicamente prescrise după eliminarea inflamației. Următoarele preparate enzimatice sunt prezentate: festal, enzist, digestal (conține principalele componente ale pancreasului, bilei și hemicelulozei), 1 până la 3 picături în timpul mesei; Pancreatin, Mezim Forte, Creon, Pancitrat (conține amilază, lipază, protează) 1 până la 2 comprimate cu alimente. Preparatele cu enzime au o funcție de înlocuire datorită activității reduse a secreției pancreatice. Pentru a stimula funcția secretorie prescris citar (conține acid succinic și citric, stearat de calciu), luați 1 comprimat înainte de mese, după ce ați fost dizolvat în 10-15 ml de apă.

    Pentru a îmbunătăți procesele de reparație, sunt prescrise gastrocytoprotectorii. În acest scop se utilizează sucralfat (venter), 1,0 g de 3 ori pe zi înainte de mese și pe timp de noapte. Continuați să utilizați solcoseril (extract de sânge bovin), care promovează sinteza prostaglandinelor; 2-5 ml ulei de cătină intravenos, de trandafir, etc., care conține antioxidanți și împiedică peroxidarea lipidelor 1 lingură de 3 ori pe zi înainte de mese.

    În sindromul dispeptic se prezintă prokinetice, normalizând funcția motorie a zonei gastroduodenale (motilium, 0,01 g, de 3 ori pe zi, cisapridă (coordonare), 0,01 g, de 3 ori pe zi înainte de mese). Metoclopramida (tsirukal, raglan) este folosită în prezent mai puțin frecvent datorită proprietăților laterale.

    În timpul perioadei de exacerbare a bolii, în ciuda faptului că atrofia predomină în mucoasa gastrică, devine necesară prescrierea terapiei antiinflamatorii. În acest scop, mijloacele de origine vegetală prescrise în mod tradițional, care au, de asemenea, un efect de adsorbție și învelire: Plantagliutsid sub formă de granule de 0,5-1,0 g pe jumătate de apă de 3 ori pe zi înainte de mese, infuzie de frunze plantain, pelin, chimen, oregano, șoricelul, menta, rădăcina valeriană, sunătoarea de la un raport de 10-15 g pe 200 ml de apă, luați o jumătate de cană de 2-4 ori pe zi înainte de mese timp de 3-4 săptămâni.

    Pentru gastrita autoimună (cu anemie megaloblastică), confirmată prin cercetarea măduvei osoase și niveluri reduse de vitamina B12, tratamentul medicamentos include administrarea intramusculară a 1 ml de soluție de oxicicocobalamină 0,1% timp de 6 zile, apoi se injectează medicamentul la aceeași doză timp de 1 lună o dată pe săptămână, și mai târziu pentru o lungă perioadă de timp (pentru viață) - o dată la fiecare 2 luni.

    Tratamentul altor forme de gastrită cronică

    În toate celelalte forme ale acestei boli, tratamentul simptomatic este efectuat utilizând următoarele medicamente:

    • Pentru dispepsia ulcerativă:
      • gastrocefin 25-50 mg de 2 ori pe zi
      • Maalox (gastal, remagel, fosfalugel etc.) 2 tablete sau 15 ml la o oră după masă
    • Cu dispepsie dispeptică:
      • domperidonă (motilium) sau cisapridă (coordonare și alți analogi) 10 mg de 3-4 ori pe zi înainte de mese + maalox sau alt antiacid 2 comprimate sau 15 ml de 3 ori 1 oră după mese

    Durata tratamentului în spitalizare este de 10 zile. Cerințe pentru rezultatele tratamentului:

    • absența simptomelor, semnelor endoscopice și histologice ale activității inflamației și a agentului infecțios (remisiune completă);
    • încetarea durerii și a tulburărilor dispeptice, reducerea semnelor histologice ale activității procesului fără eradicarea HP.

    Tratamentul cu gastrită de reflux

    Scopul este de a normaliza motilitatea tractului gastrointestinal și legarea acizilor biliari.

    Pentru normalizarea funcției motorii, se prescriu prokinetice. Aceste proprietăți sunt posedate de blocanții receptorilor dopaminergici: metoclopramida (raglan, cerulacal), motilium (domperidonă); stimulatori ai receptorilor colinergici: coordonarea (cisapridă). Ele cresc tonul pilor și presiunea intragastrică, măresc clearance-ul propulsiv al conținutului din stomac, elimină simptomele dispepsiei.

    Antacidele, în principal neabsorbabile (maalox, fosfalugel, gastal etc.), care reduc proprietățile agresive ale conținutului intestinal și protejează mucoasa gastrică datorată legării bilei, ocupă un loc important în tratament. Sukralfat (venter) este, de asemenea, prescris pentru 1,0 g în interior de 3 ori 30 de minute înainte de mese și peste noapte. Medicamentul, combinat cu proteine, formează un strat protector pe membrana mucoasă, previne acțiunea factorilor de agresiune, absoarbe bilă. Cu ineficiență, este indicat tratamentul chirurgical.

    Tratamentul gastritei cronice de droguri

    Scopul este de a spori proprietățile protectoare ale membranei mucoase.

    În primul rând, este necesar să se anuleze medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene, care pot duce la regresia inflamației în stomac. Dintre medicamente, prostaglandinele sintetice sunt cele mai importante, care îmbunătățesc microcirculația, contribuind la formarea de compuși asemănători tensioactivilor: misoprostil (cytothec) este prescris 200 μg de 3-4 ori cu alimente și pe timp de noapte. În plus, sunt prezentate blocante ale pompei de protoni: omeprazol (limită, losche, etc.), blocante ale receptorilor de histamină H2 (ranitidină, famotidină) și antiacide.

    Tratamente suplimentare

    Metodele de tratament prin fizioterapie sunt utilizate ca supliment. Ei normalizează funcțiile motrice și secretoare ale stomacului, reduc inflamația, îmbunătățesc circulația sângelui. Sunt utilizate electroforeza cu curenți modulați de novocaină, platyfillină, dia-dinamică și sinusoidală, în perioada procedurilor de remisiune - termică (aplicații cu parafină și ozocerită, peloidoterapie). Terapia cu microunde în gama decimetrică și curenții modulați sinusoidali, inductotermia zonei suprarenale, sunt utilizate pentru a stimula glandele în gastrită cu funcție secretorie redusă.

    Tratamentul sanatoriu-statiune include nutritie medicala, tratament climatic, balneoterapie. Pacienții cu funcție secretorie crescută trebuie trimise la stațiunile cu ape minerale alcaline (Borjomi, Zheleznovodsk etc.), pacienții cu funcție secretorie redusă trebuie trimise la stațiunile cu ape minerale sărate și alcaline (Essentuki, Staraya Russa).

    Cu toate acestea, acum particularitățile apei minerale sunt date cu o importanță mai mică, mai important este timpul de utilizare a acesteia față de consumul de alimente. Se recomandă, luând în considerare modelul general, să luați apă minerală înainte de mese timp de 15-20 de minute, care stimulează secreția sau timp de 0,5-1,5 ore, care blochează secreția stomacului.

    Predicție, prevenire, urmărire

    Prognosticul gastritei cronice pentru viață este favorabil.

    Prevenirea primară vizează eliminarea factorilor de risc, a obiceiurilor proaste, promovarea unui stil de viață sănătos și o alimentație bună. Protecția secundară are drept scop limitarea utilizării medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, eliminarea pericolelor profesionale, identificarea și tratarea bolilor altor organe și sisteme.

    Pacienții cu gastrită activă asociată cu HP, gastrită autoimună și gastrită de reflux sunt supuși urmăririi. Pacienții cu gastrită atrofică difuză, hipertrofică cu displazie și metaplazie incompletă a epiteliului prezintă cel mai mare risc în legătură cu transformarea în cancer la stomac. Acești pacienți au nevoie de examinări clinice și endoscopice mai frecvente cu o biopsie pentru a preveni transformarea cancerului.

    Variante și durata terapiei gastrice gastrice

    Gastrita - inflamație prelungită a peretelui stomacal. Cauzele gastritei sunt predispoziția ereditară, tulburările de alimentație, consumul de rații uscate, o abundență de alimente picante, abuzul de băuturi alcoolice puternice, bolile concomitente ale ficatului și vezicii biliare, pancreasul. Adesea gastrita este cauzată de un microb patogen - Helicobacter pylori, parazit în peretele stomacului. Durerea are loc pe un stomac plin, apare arsuri la stomac, încălcări ale scaunului.

    clasificare

    În momentul apariției:

    Pentru aciditatea gastrică:

    • Cu aciditate ridicată.
    • Cu aciditate scăzută.

    ascuțit

    Adesea, cauza gastritei acute devine otrăvire alimentară cu apariția infecției gastrointestinale acute sau a afectării toxice a mucoasei gastrice. Agenți patogeni - floră patogenă condiționată - streptococi, stafilococi, E. coli, proteus. Infecția este cauzată de citomegalovirus, enterovirus sau rotavirus. Agentul cauzal al gastritei devine periodic floră fungică - candidoză, histeroplasmoză. Uneori există gastrită secundară în tuberculoză sau sifilis. Când se otrăvesc alimente, gastrita acută produce uneori floră patogenă - Salmonella, Shigella, Yersinia, Klebsiella.

    Gastrita toxică apare atunci când se utilizează medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticoizi, aspirină și medicamente antibacteriene. Boala se dezvoltă rareori din cauza daunelor cauzate de radiații, devine o complicație a radioterapiei în oncologie. Diferitele substanțe chimice care sunt ingerate provoacă arsuri chimice ale mucoasei gastrice. De exemplu, acidul acetic și acidul clorhidric, sodă, amoniac, alcool etilic și metil acționează în mod similar.

    Tratamentul gastritei acute

    Tratamentul începe cu lavaj gastric pentru eliminarea substanțelor toxice și prevenirea absorbției lor ulterioare. Beți câteva pahare de apă caldă fiartă, o soluție de permanganat de potasiu slab sau soluție salină. Apoi încercați să provocați vărsături. Procedura se repetă de mai multe ori. În cazurile severe, efectuați lavajul gastric printr-un tub.

    Va fi posibilă vindecarea gastritei fără utilizarea de droguri? Răspunsul este da dacă boala este ușoară și pacientul urmează o dietă strictă. Pentru mai multe zile, pacientului i se permite să ia biscuiții, să bea ceai puternic cu lămâie, apă minerală caldă alcalină fără gaz, rosehip, jeleu, musetel. Pornind de la a treia zi, ele dau untură de pui, cartofi piure, ouă amestecate, chefir, porridge de lapte. Carnea este oferită subțire, fiartă sau tocată.

    Pentru a elimina intoxicația, sunt prescrise sorbenți (Polysorb, Activated Carbon, Smekta, Polifan, Enterosgel și altele asemenea). Pentru intoxicații severe, tratamentul se efectuează într-un spital cu fluide intravenoase (soluții saline, Hemodez, Reopoliglukin, glucoză cu acid ascorbic, multivitamine). Antibioticele sunt prescrise pentru tratamentul gastroenteritei infecțioase (cloramfenicol, medicamente din grupul Ampicillin și seria cefalosporină).

    În cazul otrăvirii cu substanțe toxice, se efectuează lavajul gastric de urgență printr-un tub și, dacă este posibil, se administrează un antidot. Aplicați analgezice și cardiotonice. În cazul otrăvirii cu acid, în stomac sunt introduse săruri de magneziu și săruri de aluminiu. Pentru otrăvire cu alcalii se utilizează acid citric sau o soluție slabă de acid acetic. Introducerea sifonului de copt este o dezvoltare periculoasă a complicațiilor.

    Este necesar să se respecte cu strictețe recomandările gastroenterologilor, altfel boala se va transforma într-o formă cronică.

    cronic

    Adesea, gastrita indicată se manifestă prin creșterea acidității, durere, arsuri în stomac și scaun afectat. Helicobacter pylori este detectat în timpul unei biopsii a membranei mucoase după examinarea endoscopică, în timpul testului respirator, cu o creștere a titrului de anticorpi din sânge. Cu un tratament adecvat, microorganismul este curabil.

    Uneori cauza bolii este aruncarea conținutului duodenului 12 în stomac. În același timp, acizii biliari conținute în sucul duodenului, afectează membrana mucoasă. În plus, lizolecitina, un ester al glicerolului și acizilor grași conținute în sucul pancreatic, are un efect dăunător asupra mucoasei gastrice.

    Este posibilă vindecarea gastritei cronice fără examinare? Prescrierea medicamentelor orb, fără a determina aciditatea stomacului și detectarea Helicobacter pylori este imposibilă.

    Tratamentul gastritei cronice

    Tratamentul corect va fi determinat doar de un gastroenterolog. Nu puteți să vă autocurați, va trebui să vizitați un medic și să faceți o examinare adecvată.

    Tratamentul cuprinzător include numirea medicamentelor antibacteriene, agenți care normalizează secreția de suc gastric și medicamente care normalizează motilitatea tractului gastro-intestinal.

    Regim de tratament pentru gastrită asociată cu Helicobacter pylori

    Pentru eradicarea microorganismului folosiți terapie antibiotică activă. Au fost dezvoltate mai multe regimuri de tratament. Anterior, sa utilizat regimul standard de tratament, care a inclus numai două medicamente: Claritromicina și inhibitorii pompei de protoni. În ultimii ani, Helicobacter devine rezistent la antibiotice, mai des prescrise scheme de trei sau patru medicamente.


    Medicamente de prim rang:

    1. Inhibitori ai pompei de protoni (omeprazol și altele) 20 mg de două ori pe zi, Amoxicilină 1000 mg de două ori pe zi, Claritromicină 500 mg de două ori pe zi. Tratamentul se efectuează timp de 2 săptămâni.
    2. Tratamentul în cea de-a doua variantă se efectuează prin adăugarea unui al patrulea medicament, bismutul (de exemplu, De-Nol), la trusa de droguri. Medicamentul este prescris de 240 mg de 2 ori pe zi. Tratamentul se efectuează timp de cel puțin 10 zile.
    3. A treia opțiune: Rabeprazol 10 mg de 4 ori pe zi, Amoxicilină 500 mg de 4 ori pe zi. După cum se poate observa, în schema prezentată, antibioticele sunt prescrise pentru a fi luate mai des, ceea ce crește eficiența eradicării. Durata acestor medicamente este de 2 săptămâni. Un probiotic se adaugă la tratament, pe care îl beau timp de cel puțin o lună. La o săptămână după începerea tratamentului, trebuie să adăugați o doză de Claritromicină, 500 mg de 2 ori pe zi timp de o săptămână.
    4. Dacă sunteți alergic la Ampicilină, boala este tratată cu un regim cu celelalte patru medicamente: inhibitor al pompei de protoni, De-nol, metronidazol, 500 mg de 3 ori pe zi, Tetraciclina 500 mg de 4 ori pe zi. Tratamentul se efectuează în termen de două săptămâni.
    5. Dacă un pacient este alergic la multe antibiotice, sunt prescrise numai bismut și inhibitor al pompei de protoni, deși un astfel de tratament este considerat mai puțin eficient. La tratament se adaugă preparate propolis pe stomacul gol, apă minerală caldă fără gaz conform schemei cu 30 de minute înainte de masă, probiotice. Terapia se desfășoară în cursul lunii.
    6. În gastrita stomacului cu aciditate scăzută, inhibitorii pompei de protoni nu sunt prescrise. Terapia se efectuează cu medicamente antibacteriene (Ampicilină și Claritromicină conform schemei), se prescrie bismut.

    Dacă primul curs nu a ajutat pacientul și Helicobacter pylori este detectat din nou în timpul examinării, se prescrie un al doilea ciclu de antibiotice. Tratarea corectă a gastritei va ajuta la studiul preliminar privind sensibilitatea Helicobacter pylori la antibiotice.

    • Preparate de metronidazol, tetraciclină, bismut și reducerea secreției stomacului. Al doilea ciclu de tratament este prescris timp de 2 săptămâni.
    • Combinația a două antibiotice (Amoxicilină, Nitrofuran), De-nola și medicament antisecretor.
    • Boala poate fi vindecată prin aplicarea unui medicament antisecretor, amoxicilină și levofloxacină.

    Dacă al doilea curs nu a ajutat, va trebui să reevaluați mucoasa pentru Helicobacter, să efectuați o endoscopie pentru a determina dacă gastrită este vindecată, să identificați sensibilitatea la antibiotice, apoi să conectați cel de-al treilea curs de tratament. Istoricul cazurilor de pacienți în cazuri dificile conține mai multe cursuri de terapie cu antibiotice.

    Preparatele de bismut și agenții antisecretori sunt utilizați pentru o lungă perioadă de timp, timp de o lună. Antibioticele gravide nu sunt prescrise pentru a evita efectele negative asupra fătului. Ca adjuvant la tratament, antiacidele sunt prescrise pentru a proteja mucoasa gastrică. Tratamente utile pentru gastrită - probiotice. Acestea sunt substanțe care conțin polizaharide (mijloace de FOS, lactiol).

    Dacă Helicobacter pylori nu este detectat, numai inhibitori ai pompei de protoni, preparate de bismut și antiacide sunt prescrise pentru tratamentul gastritei.

    Tratamentul cu gastrită de reflux

    Pentru a proteja mucoasa din conținutul alcalin al duodenului în gastrita de reflux, se recomandă citrat de bismut, care se utilizează de 240 mg de două ori pe zi. Sucralfatul se utilizează pentru a trata gastrita cronică, care are capacitatea de a lega acizii biliari. Instrumentul este prescris de patru ori pe zi, 500-1000 mg.

    Aplicați medicamente care reduc secreția - inhibitori ai pompei de protoni, antiacide. Ursofalk este folosit pentru legarea acizilor. În caz de încălcare a scaunului utilizați mijloacele, normalizând motilitatea, antispasmodicii. Gustul complet vindecă nu mai devreme de o lună de tratament.

    Tratamentul gastritei cu aciditate ridicată

    În tratamentul gastritei cronice în stadiul acut, este necesar să se prescrie un regim alimentar care să restricționeze alimentele grase, picante, prăjite, cu excepția alimentelor acide. Dacă se detectează Helicobacter pylori, eradicarea sa se efectuează în conformitate cu schema aleasă. O astfel de gastrită este adesea însoțită de durere, adesea folosite antispastice și analgezice (No-spa, Drotaverin, Gastrotsepin).

    Protocolul pentru tratamentul bolii include antiacide - agenți care neutralizează acțiunea acidului clorhidric în stomac și protejează mucoasa de inflamație. Astfel de medicamente includ Almagel, Phosphalugel, Maalox și altele. Ele nu sunt absorbite în sânge, ci au un efect local. Antacidele, cum ar fi magneziul, aluminiul sau sărurile de calciu, ajută la ameliorarea durerii. Preparatele care conțin potasiu și magneziu includ carbonat de calciu și magneziu. Aceste substanțe acționează rapid, este acceptabil să fie tratate în timpul sarcinii.

    Hidrocalcitele conțin o sare de aluminiu. Acțiunea se produce după 1-2 ore, medicamentul este contraindicat la femeile gravide. Alginatul de sodiu nu leagă acidul clorhidric din stomac, ci formează un film de protecție pe suprafața sa. Efectul medicamentului este destul de lung, este permis să se utilizeze în timpul sarcinii. Bicarbonatul de sodiu (bicarbonatul de sodiu) acționează aproape instantaneu, dar efectul este de scurtă durată. Contraindicat în perioada de gestație. Utilizarea antacidelor poate provoca constipație.

    Pentru a reduce secreția stomacului utilizând inhibitori ai pompei de protoni (Omeprazol, Pantoprazol și alții) sau blocante ale receptorilor histaminici (Famotidine, Ranitidină). Recomandările metodice privind pediatria recomandă ca inhibitorii receptorilor de histamină să fie prescris la copii de la vârsta de 12 ani, iar blocantele pompei de protoni pentru copii sunt contraindicate.

    Histamina este produsă de celulele stomacului și stimulează producerea de acid clorhidric. Primele medicamente din grupul blocantelor de histamină au fost Ranitidina și Cimetidina, care practic nu sunt utilizate. Gastroenterologii prescriu famotidină mai frecvent sau medicamente de generația a 4-a și a 5-a - Nizatidina și Roxatidina. Medicamentele au o mulțime de efecte secundare, astfel că ele sunt aproape înlocuite de blocanții pompei de protoni.

    Pompa de protoni - enzima Na-K-ATPază, include un număr de aminoacizi și particule încărcate pozitiv de hidrogen și potasiu. Enzima transportă ioni de potasiu și hidrogen prin peretele stomacului și este implicată în formarea acidului clorhidric. Blocarea acestuia reduce secreția gastrică. Un remediu eficient pentru gastrită este blocantul pompei de protoni.

    Până în prezent, s-au sintetizat mai multe medicamente din grup: omeprazol, pantoprazol, esomeprazol, rabeprazol, lansoprazol. Medicamentele sunt prescrise pentru 20-40 mg cu 30 de minute înainte de mese de 1-2 ori pe zi, în funcție de severitatea bolii. Tratamentul patologiei pentru o lungă perioadă de timp, trebuie să utilizați medicamente de până la o lună.

    Tratamentul gastritei cu aciditate scăzută

    Puteți scăpa de boală prin dietă. Pentru recuperarea rapidă a produselor prescrise care stimulează activitatea glandelor digestive ale stomacului. Înainte de începerea mesei, se recomandă adesea să luați jumătate de pahar de apă minerală fără gaz. Este bine să mâncați morcovi și conopidă, mere și pere, mandarine, carne macră sau pește, de preferință fierte sau fierte. Lapte util și produse lactate, ouă, ouă amestecate. Din băuturi, este bine să folosiți bulion de trandafir sălbatic, ceai, sucuri de fructe de padure și compoturi. Efectul de învelire are un jeleu.

    Pentru tratarea gastritei cronice cu aciditate scăzută este necesară utilizarea medicamentelor care stimulează producerea sucului gastric - Proserin, Gluconat de Calciu, Limontar, Etimisol. Prescriu mijloace cu proprietăți de înlocuire și conțin enzime de suc gastric și acid. Utilizați medicamente Panzinorm, Pepsin, Trypsin.

    Gastrita se manifestă prin durere în stomac. Pentru ameliorarea durerii și a spasmului folosite antispastice - Drotaverinum, No-shpa. Buskopan, Tsirukal, Motilak, motilitatea Duspatalin se normalizează. Helicobacter pylori este eradicată cu medicamente antibacteriene. Vitaminele vă vor ajuta. Gastrita cu aciditate scăzută este adesea însoțită de anemie cu deficit de vitamina B12, deci pacienții sunt recomandați să ia vitaminele din grupul B și acidul folic.

    fizioterapie

    Magnetoterapia contribuie la extinderea vaselor de sânge, îmbunătățește microcirculația, accelerează vindecarea țesuturilor, ameliorează spasmul intestinului, stimulează formarea secrețiilor în stomac. Terapia magnetică prescrisă pentru gastrită cu aciditate scăzută.

    Terapia cu ultrasunete și terapia cu laser accelerează vindecarea, promovează procesele de reparație în membrana mucoasă. Crioterapia, terapia cu UHF, terapia cu UHF au și efecte antiinflamatorii.

    Pentru durere și tulburări ale scaunului, este prescrisă fizioterapia antispastică - galvanizarea, terapia cu parafină, electroforeza cu Novocain, Atropine sau No-spa. Efectul sedativ are băi de conifere, galvanizare.

    Utilizarea fizioterapiei pentru complicațiile gastritei este limitată. Metodele de fizioterapie nu pot fi prescrise pentru boli precanceroase și sângerări.

    Repeta examenul - fibrogastroduodenoscopy, studiul acidității, identificarea Helicobacter pylori va ajuta la cunoașterea rezultatelor terapiei. În cazul gastritei cronice, chiar și după terminarea tratamentului, este necesară o dietă pe termen lung și o medicație periodică. Dacă gastrită nu este vindecată într-un singur ciclu de terapie, este prescris tratamentul repetat.

    Dietul se referă la restricționarea ingerării acute și iritante a stomacului alimentar și a consumului de droguri. Multe substanțe sunt contraindicate pentru utilizare în patologia neplăcută. De exemplu, luând medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, glucocorticoizi, antipiretici. Tratamentul la rece este limitat la prescrierea medicamentelor care nu irită mucoasa și nu agravează cursul bolii. Dacă este necesar, utilizarea medicamentelor, este important să se numească profilactic utilizarea agenților antisecretori care protejează mucoasa. Tratamentul rănilor în situații dificile de gastrită este recomandat prin utilizarea medicamentelor în lumânări (Cefecon, Diclofenac, Indometacin).

    Dacă pacientul urmează să călătorească, este necesar să se acorde asistență de urgență pentru arsuri la stomac și dureri abdominale. Pentru a zbura într-un avion în timpul gastritei nu este contraindicată.